醫(yī)生集團在中國:未來趨勢如何?
隨著互聯(lián)網(wǎng)技術、特別是移動互聯(lián)網(wǎng)技術的發(fā)展,目前醫(yī)院管理的綜合成本不斷降低,醫(yī)生集團已經(jīng)可以用較低的成本覆蓋醫(yī)院管理,這便會進一步加速醫(yī)院向重資產(chǎn)化方向演變,“醫(yī)生集團+連鎖醫(yī)院”的模式或許會成為未來醫(yī)生集團切入醫(yī)院行業(yè)的主要方式,例如凱撒集團已經(jīng)開始出現(xiàn)了這種特點......
本文來源于蔡江南教授牽頭撰寫的“奇璞研報”,原載“中國健康產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新平臺”微信公號,歡迎希友關注!
蔡教授為希圈醫(yī)改研討組專家成員,授權希圈微信平臺轉(zhuǎn)發(fā)此文
醫(yī)生集團的“專科型”與“平臺型”
醫(yī)生集團根據(jù)所涉及科室的范圍,可以分為“??菩?rdquo;和“平臺型”兩種。前者如萬峰心血管專家聯(lián)盟、哈特瑞姆心律??漆t(yī)生集團等,都是圍繞某一個??贫闪⒌尼t(yī)生集團,而且這些醫(yī)生集團基本上都是獨立單一的組織機構。后者例如人才聯(lián)盟、掛號網(wǎng)的微醫(yī)集團等,都囊括了許多不同??频尼t(yī)生團隊,這些醫(yī)生團隊之間相互獨立。換句話說,這些醫(yī)生集團更多發(fā)揮的是平臺的作用。而從各自發(fā)展的思路來看,幾乎都是走向“醫(yī)生集團+醫(yī)院”的模式,這種發(fā)展思路的一個趨勢就是??菩歪t(yī)生集團的“個人品牌化”以及平臺型醫(yī)生集團的“綜合管理化”。
由于醫(yī)生集團組織方的經(jīng)營模式差異,根據(jù)國外醫(yī)生集團發(fā)展的趨勢,??菩偷尼t(yī)生集團將逐漸呈現(xiàn)個人品牌化的趨勢,??菩偷尼t(yī)生集團主要關注患者服務,通過不斷增強該醫(yī)生集團在所在??祁I域的學術地位和水平、吸引組織該領域內(nèi)高端醫(yī)生資源加入和持續(xù)對所在領域進行醫(yī)生教育,不斷擴展專科型醫(yī)生集團在所在領域的行業(yè)地位,實現(xiàn)醫(yī)生集團價值;
相對而言,平臺型醫(yī)生集團將逐步承擔綜合管理任務,提高醫(yī)生組織和患者之間的交流效率,提升平臺盈利水平,以優(yōu)秀的管理能力取得各方對該平臺的認可,這類平臺型的醫(yī)生集團可以向線下醫(yī)院擴展或向醫(yī)療保險公司擴展,不斷擴大平臺影響力。
醫(yī)生集團突破體制約束大勢所趨
美國近年來出現(xiàn)了雇傭醫(yī)生比例逐漸提高的趨勢,這是有其特殊醫(yī)療政策市場環(huán)境造成的,并不能說明雇傭醫(yī)生是未來發(fā)展的主流趨勢。
從美國方面來說,一方面美國醫(yī)生具備成立各類醫(yī)生組織協(xié)會的傳統(tǒng),醫(yī)生協(xié)會通過代表醫(yī)生在市場上謀求醫(yī)生利益,保障了醫(yī)生整體上在美國享受較高薪酬水平,即便醫(yī)生“回歸”醫(yī)院,醫(yī)生的服務價格已經(jīng)被市場充分發(fā)現(xiàn),醫(yī)生的價值得到體現(xiàn),醫(yī)生協(xié)會組織的傳統(tǒng)仍舊保持;另一方面,醫(yī)生“回歸”醫(yī)院也是醫(yī)生在權衡獨立執(zhí)業(yè)的成本、收益、風險等各類因素后自我選擇的結(jié)果,而不是通過體制強制的結(jié)果。
反觀中國醫(yī)生現(xiàn)狀,推進包括醫(yī)生集團模式在內(nèi)的獨立執(zhí)業(yè),對我國醫(yī)療服務市場和衛(wèi)生社會環(huán)境影響深遠,具備積極的意義。
一是對醫(yī)生而言,通過加入醫(yī)生集團而促進醫(yī)生服務市場化,促進醫(yī)生服務價格的市場發(fā)現(xiàn),通過市場化的價格體現(xiàn)了不同類型醫(yī)生的服務價值,回歸醫(yī)生服務患者的本質(zhì);
二是對醫(yī)院而言,通過醫(yī)生獨立執(zhí)業(yè),實現(xiàn)社區(qū)醫(yī)院和全科醫(yī)生直接對接醫(yī)生,促進醫(yī)療體系下沉和分級診療,也進一步促進醫(yī)療公平性的增加,同時通過醫(yī)院對接醫(yī)生集團的方式,醫(yī)院也將自己的資源更多地用于醫(yī)院管理,促進醫(yī)藥分開,促進醫(yī)院分工和醫(yī)院管理的專業(yè)化提升;
三是對醫(yī)療保險而言,可以預見在獨立執(zhí)業(yè)條件下,中國的“醫(yī)生集團+保險”商業(yè)模式開始出現(xiàn),促進醫(yī)療保險由目前以經(jīng)辦業(yè)務為主,向健康管理性保險業(yè)務轉(zhuǎn)變,推進醫(yī)療保險向本質(zhì)回歸??梢姡七M包括醫(yī)生集團在內(nèi)的醫(yī)生獨立執(zhí)業(yè),對我國醫(yī)療體系重構具備深遠影響和積極意義。
從目前現(xiàn)有的醫(yī)生集團來看,仍舊一定程度上受制于目前的體制。在目前醫(yī)生獨立執(zhí)業(yè)大環(huán)境還尚不充分具備的情況下,很多醫(yī)生集團淪為了醫(yī)生和患者之間的“中介”,特別是“平臺型”的醫(yī)生集團,幫患者找到想看的醫(yī)生,幫醫(yī)生找到合適的患者。而這些患者的到來最終還是要到醫(yī)生所在的公立醫(yī)院接受治療。
另一方面,醫(yī)生如何突破體制束縛也是在我國醫(yī)療行業(yè)一直存在的問題,相信隨著我國醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)、自由執(zhí)業(yè)等相關政策的出臺,有利于醫(yī)生集團發(fā)展的行業(yè)環(huán)境和社會環(huán)境不斷改善,醫(yī)生集團突破體制束縛是行業(yè)發(fā)展趨勢所在。
醫(yī)生集團的“互聯(lián)網(wǎng)+”
由于互聯(lián)網(wǎng)技術,特別是移動互聯(lián)網(wǎng)技術近年突飛猛進的發(fā)展,中國的醫(yī)生集團成長的技術環(huán)境與國外有很大的差別,前面的“平臺型”醫(yī)生集團即是“互聯(lián)網(wǎng)+”的產(chǎn)物。
從互聯(lián)網(wǎng)對醫(yī)生集團業(yè)務運營的影響看,主要有以下幾點:
一是極大擴充醫(yī)生集團的影響力。新媒體的傳播模式使具備個人品牌的醫(yī)生集團具備比以往更為強大的影響力,一方面是新媒體強大的宣傳傳播能力,使正面的或負面的信息迅速擴張覆蓋面;另一方面則是醫(yī)生集團可以利用移動互聯(lián)平臺,以較低的成本實現(xiàn)向患者提供醫(yī)療服務,進行遠程協(xié)作醫(yī)療,和網(wǎng)絡醫(yī)療教育,這些都使醫(yī)生集團突破地域限制。傳統(tǒng)的醫(yī)生集團在某一專業(yè)領域可能有數(shù)十家醫(yī)生集團,但在互聯(lián)網(wǎng)條件下,某一專業(yè)領域只可能有少數(shù)幾家醫(yī)生集團,細分行業(yè)壟斷趨勢明顯。
二是醫(yī)生集團將加速醫(yī)療信息標準化。醫(yī)生是使用電子病歷的使用主體,如果沒有醫(yī)生有效的參與互動,面向未來的集約、可互操作、標準一致的電子病歷就很難出現(xiàn)。以目前我國醫(yī)療信息化情況來說,大多電子病歷已經(jīng)處于“死數(shù)據(jù)”的狀態(tài)。醫(yī)生集團的規(guī)模擴大將有助于以電子病歷為主的各類醫(yī)療信息標準化建立。包括遠程心電中心、區(qū)域影像中心、區(qū)域檢測中心等都將很容易實現(xiàn)和電子病歷的嵌入,并進而催生出諸如電子病歷系統(tǒng)供應商等細分醫(yī)療信息行業(yè)。
三是醫(yī)療管理智能化。傳統(tǒng)上,由于醫(yī)生集團的出現(xiàn),患者服務主要由醫(yī)生集團承擔,進而促使醫(yī)院人員將主要精力放在醫(yī)院的管理方面,包括對護工等人員管理、財務管理、相關法律文書管理、醫(yī)療設備和醫(yī)護設備管理、藥品管理、醫(yī)療信息管理等方面,以降低整體管理成本為主要動力。
隨著互聯(lián)網(wǎng)技術、特別是移動互聯(lián)網(wǎng)技術的發(fā)展,目前醫(yī)院管理的綜合成本不斷降低,醫(yī)生集團已經(jīng)可以用較低的成本覆蓋醫(yī)院管理,這便會進一步加速醫(yī)院向重資產(chǎn)化方向演變,“醫(yī)生集團+連鎖醫(yī)院”的模式或許會成為未來醫(yī)生集團切入醫(yī)院行業(yè)的主要方式,例如凱撒集團已經(jīng)開始出現(xiàn)了這種特點。
轉(zhuǎn):希波克拉底醫(yī)療圈
熱銷產(chǎn)品推薦
相關醫(yī)療熱點
- 白巖松《醫(yī)生與醫(yī)德》:醫(yī)德本身,就是醫(yī)學的一部分
- 大型醫(yī)用設備配置與使用管理辦法 (試行)
- 天朝之下,醫(yī)生眼里,哪一類人獲得的是最好的醫(yī)療?
- 重磅!國家衛(wèi)健委要求2019年每個縣都要建設醫(yī)共體!
- “無人診所”離我們還有多遠?
- 醫(yī)生自由執(zhí)業(yè),合伙人制或成最理想選擇!
- 重磅!多數(shù)臨床指南證據(jù)不足或不適合中國國情!
- 國家突然下了鐵命令!醫(yī)院大地震,多少人傻眼!
- “暴力傷醫(yī)黑名單”真來了!中央28部門聯(lián)合懲戒
- 重磅!衛(wèi)生職稱制度改革試點已確定!