在網(wǎng)絡(luò)上，有人問(wèn)了這樣一個(gè)問(wèn)題——

現(xiàn)在洗牙分普通和深度，普通200多元，深度3000元，深度洗牙是忽悠還是真的？

牙子痛，昨天去醫(yī)院看醫(yī)生，醫(yī)生建議我洗牙，他說(shuō)有普通和深度洗牙，普通200多，深度要3000。

我:深度是什么意思？

他說(shuō)深度是洗到牙根里面，把牙里面的細(xì)菌都洗掉，這樣才能更好的保護(hù)其他完好的牙子，普通洗牙就是洗在表皮上。

問(wèn)大家有沒(méi)有碰到過(guò)深度洗牙？是不是真的要3000元？

這到底是怎么一回事呢？

  在大部分人的觀念里面，洗牙就是把牙齒表面的臟東西洗干凈，實(shí)際上那只是洗牙其中的一部分。

  洗牙分為齦上潔治和齦下刮治，我們通常說(shuō)的洗牙指的是齦上潔治，對(duì)于一部分人來(lái)講，這已經(jīng)可以幫他解決問(wèn)題了，但是對(duì)于部分患者來(lái)說(shuō)，齦上潔治只不足以他們的完成口腔潔治。

  這就需要齦下刮治。深度洗牙指的是齦下刮治，清理牙齦下面的牙結(jié)石，很多已經(jīng)附著在牙根，特別頑固，但在根部操作空間有限，除了超聲刮治，有些清理不掉，還得配合手工刮治。由于牙齦正在發(fā)炎，潔牙時(shí)容易引起出血，痛感很強(qiáng)烈，一定要先打麻藥。

“深度洗牙”相比普通洗牙有什么區(qū)別？

 前者又可以稱為齦下刮治、牙周刮治，相比較普通洗牙來(lái)說(shuō)它能清除牙齦以下的結(jié)石和菌斑。

  使用的器械和普通洗牙的也不同，因?yàn)樾枰钊臊l下，所以它的工作尖比較圓頓，以減少對(duì)牙齦的刺激。通常無(wú)法一次完成，全口牙需要分為幾個(gè)區(qū)間依次完成治療。疼痛明顯的牙位需要局部麻醉才能進(jìn)行。

哪些人才需要做“深度洗牙”？

首先科普一個(gè)名詞——附著喪失。

  附著喪失是牙周支持組織破壞的結(jié)果，是區(qū)別牙齦炎和牙周炎的一個(gè)重要標(biāo)志。

 其程度可通過(guò)結(jié)合上皮冠方至釉牙骨質(zhì)界的距離來(lái)描述，通常是通過(guò)使用牙周探針或者牙科普通探針，使用20-25g的力伸入齦溝中，當(dāng)有牙周炎且治療不得當(dāng)時(shí)，結(jié)締組織附著降低，探診深度超過(guò)3mm，探針能感覺(jué)到釉牙骨質(zhì)界而且袋底位于釉牙骨質(zhì)界根方。

  也就是說(shuō)，做“深度潔牙”的人都是牙周病患者。牙周病患者的齦下結(jié)石部位更加深入，想要清理干凈必須依靠牙周刮治，使用特定器械才能完成，普通洗牙已經(jīng)無(wú)法將其清理干凈。

沒(méi)有患牙周炎的人完全可以通過(guò)普通洗牙就能去凈結(jié)石，即便是齦下有結(jié)石分布，也能同齦上結(jié)石一并去凈，沒(méi)有必要花十倍價(jià)錢做齦下刮治。

齦下刮治為什么比洗牙還貴？

1、因?yàn)楣沃我謨纱喂?，每一次刮只刮一?cè)，而且上下打幾處麻醉，對(duì)每顆牙齒外側(cè)內(nèi)側(cè)6個(gè)位置進(jìn)行超聲刮治，根面再用手工進(jìn)行搔刮，徹底清除牙結(jié)石，直到平整光滑。

2、刮的時(shí)間跟牙周炎有關(guān)，牙周袋較淺的，刮完就會(huì)消失，差不多一側(cè)半個(gè)鐘，嚴(yán)重的要刮45分鐘以上，隔段時(shí)間還得刮另一側(cè)，只刮牙齦下比較深的地方，過(guò)程非常精細(xì)。

齦下刮治到底怎么進(jìn)行的？

1、一般會(huì)先洗牙，清除掉齦上的牙結(jié)石，炎癥會(huì)有所消退，一周后再?gòu)?fù)診，如果探測(cè)到牙周袋深度超過(guò)3毫米，就得采取齦下刮治，就得用上超聲刮治器和手工刮治器。

2、才能徹底清除牙結(jié)石，作為牙周基礎(chǔ)治療，如果遇到牙周炎嚴(yán)重的，牙周袋會(huì)更深，連刮治都沒(méi)能消腫，說(shuō)明細(xì)菌毒素增強(qiáng)，已經(jīng)感染肉芽組織，還得做牙周翻瓣手術(shù)。

齦下刮治要比洗牙難度大得多，不做的話牙周炎不受控制，會(huì)導(dǎo)致牙齒過(guò)早脫落。

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