口腔感染控制業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度 為加強醫(yī)院感染管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，根據(jù)《傳染病防治法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》以及醫(yī)院感染控制相關(guān)法律 、行政

法規(guī)的規(guī)定，公司制定口腔感染控制學(xué)習(xí)制度：

一、 各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)重視醫(yī)院感染管理的學(xué)科建設(shè)，建立專業(yè)人才培養(yǎng)制度，充分發(fā)揮醫(yī)院感染專業(yè)技術(shù)人員在預(yù)防和控制醫(yī)院感染工作中的作用。 各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)重視醫(yī)院感染管理的學(xué)科

建設(shè)，建立專業(yè)人才培養(yǎng)制度的規(guī)定。

醫(yī)院感染學(xué)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的一門新型學(xué)科，是研究在醫(yī)院內(nèi)的一切感染的發(fā)生、發(fā)展、預(yù)防、控制和管理的一門學(xué)科。它具有跨學(xué)科的特點，其基礎(chǔ)學(xué)科是流行病學(xué)、醫(yī)學(xué)微生物學(xué)、臨床疾病學(xué)、免疫學(xué)、消毒學(xué)、護理學(xué)、

抗菌藥物學(xué)和醫(yī)院管理學(xué)，它的近緣學(xué)科是傳染病學(xué)。

醫(yī)院感染管理學(xué)就是按照醫(yī)院在醫(yī)療、診斷過程中不斷出現(xiàn)感染的客觀規(guī)律，運用有關(guān)的理論和方法，對醫(yī)院感染問題進行計劃、組織和控制活動，以提高工作效率，減少醫(yī)院感染的發(fā)生。

由于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的迅猛發(fā)展，各種新的診療儀器和抗菌藥與物的使用以及病原微生物類型的不斷變化，使得醫(yī)院感染已成為世界各國各級醫(yī)院所面臨的突出的公共衛(wèi)生問題，也成為當(dāng)前臨床醫(yī)學(xué)和預(yù)防醫(yī)學(xué)中的重要課題。

國內(nèi)外學(xué)者研究的成果表明，醫(yī)院感染的預(yù)防和控制貫穿于醫(yī)療活動的整個過程，醫(yī)院感染的病原學(xué)、病因?qū)W、免疫學(xué)、臨床疾病學(xué)、流行病學(xué)及護理學(xué)等都具有特殊的規(guī)律。需要廣大醫(yī)務(wù)人員尤其是醫(yī)院感染專業(yè)人員的共同努

力和配合，需要他們有高度的責(zé)任心，時刻警惕，有預(yù)防和控制醫(yī)院感染的意識，有扎實的醫(yī)院感染學(xué)基礎(chǔ)理論和基本技能，才能降低和控制醫(yī)院感染的發(fā)生。

經(jīng)過近20 年的研究，醫(yī)院感染學(xué)已發(fā)展成為一個獨立的學(xué)科，而我國目前的醫(yī)學(xué)院校尚未將醫(yī)院感染學(xué)課程引人到基本醫(yī)學(xué)教育當(dāng)中，醫(yī)學(xué)畢業(yè)生缺乏醫(yī)院感染學(xué)的基礎(chǔ)理論和基本技能。同時，我國目前大部分從事醫(yī)院感染管

理的專業(yè)人員是從臨床抽調(diào)來的醫(yī)師和護士，對于他們，醫(yī)院感染是一個嶄新的領(lǐng)域，他們不知怎樣開展醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作，也缺乏這方面的基本知識。因此，開展醫(yī)院感染學(xué)專業(yè)的教育勢在必行。各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)

療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)重視醫(yī)院感染管理的學(xué)科建設(shè)，一方面將醫(yī)院感染學(xué)作為一門單獨的學(xué)科在人、財、物上給予保障，加強教學(xué)工作，并積極爭取將其列人大、中專醫(yī)學(xué)院校的必修課程之中；另一方面建立專業(yè)人才培養(yǎng)制度，為加快專

業(yè)人才培養(yǎng)積極創(chuàng)造有利的條件。為了保證教學(xué)質(zhì)量，也必須加速醫(yī)院感染學(xué)專職師資的培養(yǎng)，使其迅速適應(yīng)不斷提高的醫(yī)院感染學(xué)的教學(xué)質(zhì)量要求。通過對專業(yè)人員進行系統(tǒng)的醫(yī)院感染基礎(chǔ)理論和基本技能，包括醫(yī)院感染的管

理、醫(yī)院感染的監(jiān)測、預(yù)防和控制以及相關(guān)學(xué)科的知識，如抗菌藥物、微生物學(xué)、流行

病學(xué)、統(tǒng)計學(xué)和消毒學(xué)等進行培訓(xùn)，使他們掌握醫(yī)院感染工作的內(nèi)容和方法，結(jié)業(yè)后能在各自的醫(yī)院開展醫(yī)院感染的日常工作，以適應(yīng)當(dāng)前各醫(yī)院醫(yī)院感染工作開展的需要，并為進一步深人醫(yī)院感染領(lǐng)域的科學(xué)研究打下基礎(chǔ)，促

進我國醫(yī)院感染管理工作的發(fā)展。

二、 省級人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)院感染專業(yè)人員崗位規(guī)范化培訓(xùn)和考核制度，加強繼續(xù)教育，提高醫(yī)院感染專業(yè)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平。

省級人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)院感染專業(yè)人員崗位規(guī)范化培訓(xùn)和考核制度的規(guī)定。

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，引起醫(yī)院感染發(fā)生的因素越來越多。首先，抗生素的濫用造成了大量的耐藥菌株，直接導(dǎo)致了感染的發(fā)生。其次，近年來大量新技術(shù)、新療法引進醫(yī)院，各種監(jiān)護儀、導(dǎo)管、插管、內(nèi)鏡等侵入性操作大

大增加了患者感染的機會。再次，器官移植、免疫失衡性疾病治療、腫瘤的化療放療等，都使患者機體抵抗微生物的能力減弱，使感染的發(fā)生率大大增加。最后，也是最主要的原因，就是醫(yī)院管理者、醫(yī)院各級各類醫(yī)務(wù)工作者，

對醫(yī)院感染的認識水平、知識能力不能適應(yīng)控制和降低醫(yī)院感染的要求。因此，加強醫(yī)院感染管理知識和技術(shù)的培訓(xùn)，特別是醫(yī)院感染專業(yè)人員的培訓(xùn)，顯得尤為重要，更是搞好醫(yī)院感染管理的重要前提和保證。

教育和培訓(xùn)包括崗位培訓(xùn)、學(xué)歷教育和繼續(xù)教育等。崗位培訓(xùn)是指為適應(yīng)崗位醫(yī)療活動的需要而進行的專業(yè)培訓(xùn)，包括崗前培訓(xùn)、在崗培訓(xùn)和轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)。省級人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)院感染專業(yè)人員崗位規(guī)范化培訓(xùn)和考

核制度，加強繼續(xù)教育，提高醫(yī)院感染專業(yè)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平。為加強培訓(xùn)管理，省級人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)制訂長遠的醫(yī)院感染專業(yè)知識教育目標(biāo)和計劃，按照醫(yī)院感染專業(yè)人員崗位職責(zé)分期分批地對專業(yè)人員進行專業(yè)化

培訓(xùn)。通過建立規(guī)范化培訓(xùn)課程與教材使醫(yī)院感染的教育達到制度化、規(guī)范化，具有高效性、實用性、可操作性，便于管理，有利于提高醫(yī)療護理及安全質(zhì)量。同時，醫(yī)學(xué)院校應(yīng)逐步開設(shè)醫(yī)院感染方面的課程的教育，為醫(yī)院感染

培訓(xùn)一流的專業(yè)人才。隨著我國醫(yī)院感染工作的深人開展，醫(yī)院感染培訓(xùn)必須向更高層次方向發(fā)展，使專業(yè)人員掌握醫(yī)院感染的發(fā)生基礎(chǔ)、發(fā)病規(guī)律和臨床特點，不斷更新知識，能夠科學(xué)有效地進行醫(yī)院感染的監(jiān)測、控制、管

理，成為醫(yī)院感染管理的主導(dǎo)者和專家。

在加強培訓(xùn)的基礎(chǔ)上，定期對專業(yè)人員進行醫(yī)院感染知識的考核尤為重要。這是提高專業(yè)人員醫(yī)院感染知識的重要手段，因而要建立起一個行之有效的考核制度，有針對性地培訓(xùn)，必須達到一定的培訓(xùn)學(xué)時，經(jīng)考試合格后才能上崗。要建立專業(yè)人員醫(yī)院感染知識考試和考核檔案，將醫(yī)院感染理論知識和實際操作技能的考試和考核納人專業(yè)人員的崗位資格和晉升考評之中，以加強考核力度，促進專職人員醫(yī)院感染知識的提高。

省級人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)定期對培訓(xùn)和考核效果進行評價。這既是對培訓(xùn)質(zhì)量和計劃的執(zhí)行情況進行檢查，看其是否達到預(yù)期的目的，也是總結(jié)經(jīng)驗不斷發(fā)現(xiàn)培訓(xùn)工作中的不足，及時提出改進措施和辦法，進一步完善培訓(xùn)工作的過程。通過效果考核評價可檢驗各

項培訓(xùn)計劃的可行性、科學(xué)性、先進性，使醫(yī)院感染管理工作水平不斷提高。

教育和培訓(xùn)內(nèi)容包括醫(yī)院感染工作的各個方面，例如，醫(yī)院感染概念、醫(yī)院感染的病原和流行病學(xué)、常見的醫(yī)院感染、抗菌藥物的合理應(yīng)用、醫(yī)院感染的監(jiān)測與管理、消毒技術(shù)、傳染病學(xué)、建筑衛(wèi)生學(xué)、醫(yī)院管理學(xué)、醫(yī)院感染新進展等。

三、 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定對本機構(gòu)工作人員的培訓(xùn)計劃，對全體工作人員進行醫(yī)院感染相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)院感染管理相關(guān)工作規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)、專業(yè)技術(shù)知識的培訓(xùn)。

醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對本機構(gòu)全體工作人員進行醫(yī)院感染相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)院感染管理相關(guān)工作規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)、專業(yè)技術(shù)知識培訓(xùn)的要求。

要做好醫(yī)院感染管理，首先要解決認識問題。醫(yī)療機構(gòu)要根據(jù)服務(wù)性質(zhì)、人員構(gòu)成等實際情況制定切實可行的培訓(xùn)目標(biāo)和計劃，健全制度，建立培訓(xùn)檔案，完善措施。采用舉辦各類學(xué)習(xí)班、講座、知識問答、醫(yī)院感染管理簡訊等不同形式，對各類人員采取有針對性地培訓(xùn)，及時總結(jié)經(jīng)驗和方法，做到全員培訓(xùn)與骨干培訓(xùn)相結(jié)合。不斷強化全體工作人員對預(yù)防醫(yī)院感染的認識與相關(guān)知識的學(xué)習(xí)，把醫(yī)院感染的預(yù)防和控制工作始終貫穿于醫(yī)療活動中，從而提高全體工作人員對醫(yī)院感染的防范意識，增強責(zé)任心，共同參與，減少醫(yī)院感染的發(fā)生，提高醫(yī)療護理質(zhì)量。

（一）關(guān)于醫(yī)院感染相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)

加強法制宣傳教育，提高醫(yī)療機構(gòu)及其工作人員的法律意識，是法制建設(shè)的重要環(huán)節(jié)和基礎(chǔ)工程。對全體工作人員的法制教育和培訓(xùn)，要堅持法制宣傳教育與實際工作相結(jié)合的原則，根據(jù)不同的對象和內(nèi)容，不斷探索新的宣傳教育和培訓(xùn)方式方法，使之規(guī)范化、制度化，在宣傳教育的深度和廣度上要有新的突破。醫(yī)療機構(gòu)要結(jié)合本單位實際，制定培訓(xùn)計劃，突出重點內(nèi)容和問題，組織對全體工作人員進行醫(yī)院感染相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)。

（二）關(guān)于醫(yī)院感染管理相關(guān)工作規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)的培訓(xùn)

醫(yī)院感染管理相關(guān)工作規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)的培訓(xùn)是對醫(yī)務(wù)人員進行旨在提高業(yè)務(wù)技術(shù)能力的各種教育和培訓(xùn)活動。醫(yī)院感染管理相關(guān)工作規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)是實踐經(jīng)驗的科學(xué)總結(jié)、是確保醫(yī)療質(zhì)量的重要措施。隨著醫(yī)院感染學(xué)的發(fā)展和醫(yī)學(xué)實踐的豐富，醫(yī)院感染管理相關(guān)工作規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)也在不斷制訂、修訂、完善，因此，醫(yī)務(wù)人員必須通過不斷的培訓(xùn)和繼續(xù)教育，才能緊跟發(fā)展步伐，不斷允實、提高醫(yī)療技術(shù)水平和業(yè)務(wù)能力。

（三）關(guān)于專業(yè)技術(shù)知識的培訓(xùn)

醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對本機構(gòu)工作人員進行醫(yī)院感染管理的基礎(chǔ)理論和基本技能的培訓(xùn)，包括醫(yī)院感染的管理、醫(yī)院感染的監(jiān)測、預(yù)防和控制措施以及相關(guān)學(xué)科的知識，如抗菌藥物合理使用、微生物學(xué)、流行病學(xué)、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防和消毒學(xué)等，將普及醫(yī)院感染管理知識作為提高醫(yī)療質(zhì)量的一項重要工作，以適應(yīng)當(dāng)前開展醫(yī)院感染管理工作的需要，保證醫(yī)院感染管理質(zhì)量，有效預(yù)防與控制醫(yī)院感染。

四、 醫(yī)院感染專業(yè)人員應(yīng)當(dāng)具備醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作的專業(yè)知識，并能夠承擔(dān)醫(yī)院感染管理和業(yè)務(wù)技術(shù)工作。

要求醫(yī)院感染專業(yè)人員應(yīng)當(dāng)具備醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作的專業(yè)知識。

醫(yī)院感染管理是一門新興的學(xué)科，醫(yī)院感染專業(yè)人員是醫(yī)院內(nèi)預(yù)防與控制醫(yī)院感染的決策和實施主體。他們負責(zé)制定本醫(yī)院醫(yī)院感染管理工作計劃；負責(zé)制定本醫(yī)院各項有關(guān)醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度，并檢查指導(dǎo)落實情況；進行業(yè)務(wù)指導(dǎo)、提供技術(shù)咨詢等。醫(yī)院感染專業(yè)人員應(yīng)當(dāng)具備良好的職業(yè)道德，扎實的專業(yè)知識，較強的管理能力，敏銳觀察問題、發(fā)現(xiàn)問題的能力，以及科學(xué)地解決問題的能力。醫(yī)院管理專業(yè)人員素質(zhì)的高低，直接關(guān)系到醫(yī)院感染管理工作開展的好壞。因此，開展醫(yī)院感染專業(yè)人員的教育，提高醫(yī)院感染專業(yè)人員的素質(zhì)，是確保醫(yī)療安全和醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)，對發(fā)展醫(yī)院感染管理這門學(xué)科具有不可忽視的作用。

醫(yī)院感染專業(yè)人員，應(yīng)當(dāng)在上崗前接受醫(yī)院感染專業(yè)課程培訓(xùn)并取得相應(yīng)的學(xué)分，經(jīng)考核合格后方可從事醫(yī)院感染管理工作；必須通過系統(tǒng)的醫(yī)院感染學(xué)基本理論和基本技能的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練，掌握較全面的流行病學(xué)、微生物學(xué)、傳染病學(xué)、消毒學(xué)、抗菌藥物合理使用以及醫(yī)院感染管理學(xué)等方面的基礎(chǔ)知識，進而在工作實踐中能夠了解醫(yī)院感染的發(fā)生、發(fā)展及轉(zhuǎn)歸，掌握醫(yī)院感染的發(fā)病機制，探討預(yù)防、治療醫(yī)院感染疾病的方法及手段；掌握對醫(yī)院感染性疾病的正確評估，并能對在治療中發(fā)生的醫(yī)院感染性疾病患者的預(yù)后進行綜合性評價；掌握細菌耐藥的發(fā)生機制和抗菌藥物的合理使用，指導(dǎo)臨床合理用藥，提高抗感染藥物的療效；掌握各種無菌操作技術(shù)方法，制訂正確的消毒隔離制度和職業(yè)衛(wèi)生安全防護制度等。

醫(yī)院感染管理工作是一個系統(tǒng)工作，專職人員不僅需要豐富的專業(yè)知識，還應(yīng)當(dāng)學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)，增強法制觀念，同時更需要具備科學(xué)的管理方法，充分調(diào)動大家的積極性，將醫(yī)院感染管理的意識貫穿到臨床工作的每一個環(huán)節(jié)中。

五、 醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)掌握與本職工作相關(guān)的醫(yī)院感染預(yù)防與控制方面的知識，落實醫(yī)院感染管理規(guī)章制度、工作規(guī)范和要求。工勤人員應(yīng)當(dāng)掌握有關(guān)預(yù)防和控制醫(yī)院感染的基礎(chǔ)衛(wèi)生學(xué)和清毒隔離知識，并在工作中正確運用。

對一般醫(yī)務(wù)人員和工勤人員提出應(yīng)當(dāng)掌握與本職工作相關(guān)的醫(yī)院感染預(yù)防與控制方面的知識的要求。

醫(yī)院感染發(fā)生和發(fā)展是錯綜復(fù)雜的，涉及到許多環(huán)節(jié)，涉及到臨床、醫(yī)技、后勤和行政等多個部門，因此醫(yī)院感染管理知識的培訓(xùn)必須普及到醫(yī)療機構(gòu)每一個工作人員。要做好這項工作，醫(yī)院內(nèi)每一個工作人員應(yīng)當(dāng)進力合作，共同參與完成。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期對各類人員采取有針對性地培訓(xùn)，并不斷強化。對進修、實習(xí)、新上崗人員進行崗前培訓(xùn)，考試合格后方可上崗使廣大醫(yī)務(wù)人員充分認識到醫(yī)院感染管理工作的重要性，掌握醫(yī)院感染管理的基本知識和技能。對工勤人員進行有針對性培訓(xùn)，保證醫(yī)院感染管理各個環(huán)節(jié)的質(zhì)量，將預(yù)防和控制醫(yī)院感染知識宣教作為醫(yī)療質(zhì)量的重要內(nèi)容之一，使大家認識到預(yù)防與控制醫(yī)院感染的必要性，自覺遵守規(guī)章制度，有效預(yù)防與控制醫(yī)院感染。

（一）醫(yī)務(wù)人員預(yù)防和控制醫(yī)院感染知識的教育培訓(xùn)

預(yù)防和控制醫(yī)院感染知識是一個合格的臨床醫(yī)師、護士所必須掌握的基礎(chǔ)知識，是一個高素質(zhì)的臨床醫(yī)護人員必須具備的基本要素。

1 ．醫(yī)師預(yù)防和控制醫(yī)院感染知識的教育培訓(xùn)

醫(yī)院應(yīng)當(dāng)組織進行對醫(yī)師（本院醫(yī)師、進修醫(yī)師、實習(xí)生等）預(yù)防和控制醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)，達到相應(yīng)學(xué)時，合格后方能上崗，培訓(xùn)記錄可作為職稱晉升參考。通過培訓(xùn)，醫(yī)務(wù)人員能夠重點掌握無菌技術(shù)操作規(guī)程、醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)、抗菌藥物合理應(yīng)用、消毒藥械正確使用、醫(yī)院感染的流行病學(xué)、醫(yī)院感染的預(yù)防與控制方法、職業(yè)衛(wèi)生安全防護等知識。能夠在工作中落實醫(yī)院感染管理規(guī)章制度、工作規(guī)范和技術(shù)要求，并能在預(yù)防和控制醫(yī)院感染中發(fā)揮積極作用。

2 ．護士預(yù)防和控制醫(yī)院感染知識的教育培訓(xùn)

對護士定期進行預(yù)防和控制醫(yī)院感染知識的教育培訓(xùn)極為重要，尤其是對新上崗的護士應(yīng)將預(yù)防和控制醫(yī)院感染知識教育作為崗前教育的一項重要內(nèi)容。開展繼續(xù)教育除加強基礎(chǔ)知識學(xué)習(xí)外，還應(yīng)增加醫(yī)院感染新知識、新技術(shù)以及醫(yī)院感染監(jiān)測等知識。護士培訓(xùn)的主要內(nèi)容有醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)院感染的流行病學(xué)、醫(yī)院感染與護理管理、職業(yè)衛(wèi)生安全防護、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生、醫(yī)院感染的隔離技術(shù)、消毒與滅菌技術(shù)，各種消毒、滅菌劑的正確應(yīng)用，醫(yī)院環(huán)境微生物學(xué)監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)、空氣、物體表而、手的采樣方法，標(biāo)本的采集（留取、運送）等。

（二）對工勤人員進行基礎(chǔ)衛(wèi)生學(xué)和消毒隔離基礎(chǔ)知識培訓(xùn)

工勤人員工作范圍廣、流動性大，并缺乏基本醫(yī)學(xué)常識，因其直接為病人服務(wù)，接觸病員污染的器具、衣物、排泄物、醫(yī)療廢物等機會較多，是醫(yī)院內(nèi)交叉感染的媒介，易造成醫(yī)院感染。所以，有必要對他們進行衛(wèi)生知識基礎(chǔ)教育，加強無菌觀念，讓他們了解傳染病的預(yù)防知識，清潔與污染的區(qū)別，簡單消毒、隔離方法，洗手的意義和方法，以及醫(yī)療廢物的分類管理等。

（三）對病人、陪住、探視家屬進行消毒隔離基礎(chǔ)知識培訓(xùn)

采用宣傳欄、科普書和入院須知等形式對他們進行預(yù)防和控制醫(yī)院感染的宣傳教育，增強清沽、衛(wèi)生觀念，配合落實醫(yī)院消毒隔離制度、探視及陪住制度，規(guī)范他們在醫(yī)院的行為。

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