【精品博文】種一顆牙就是如此簡(jiǎn)單 種植類(lèi)
【精品博文】種一顆牙就是如此簡(jiǎn)單
導(dǎo)讀
你開(kāi)展種植牙了嗎?是什么原因讓您猶豫不決?難道我們還要等到克隆牙的出現(xiàn)嗎?到那時(shí)候或許已不再是我們的天下。不能說(shuō)種植牙以后就永遠(yuǎn)是最好的修復(fù)方式,但至少在現(xiàn)階段它給我們提供了一個(gè)最好的選擇。
好多大夫是害怕,不敢嘗試,你又不是第一個(gè)吃螃蟹的人,別人吃完了安然無(wú)恙,你吃了會(huì)中毒?不去嘗試就不會(huì)成功,我們要有自信,“愛(ài)拼才會(huì)贏!”
我這里有一個(gè)病例,已跟蹤一年,手術(shù)過(guò)程和修復(fù)過(guò)程都很完整,如果你還沒(méi)開(kāi)展種植牙,那么當(dāng)你耐心看完這一病例后,你會(huì)有何感想?是不是很簡(jiǎn)單,回去挑個(gè)簡(jiǎn)單病例你就敢上手!
患者:女,28歲,此x光片為4年前拍的,左下6已于四年前行種植修復(fù),今天主要介紹右下6種植修復(fù)過(guò)程。計(jì)劃微創(chuàng)種植。
右下6口內(nèi)照片顯示牙槽嵴頂寬度并不是很充足,微創(chuàng)種植有一定的風(fēng)險(xiǎn),跟患者協(xié)商后,同意微創(chuàng)種植。
灌制兩副石膏模型。一個(gè)模型用于做導(dǎo)板,另一個(gè)模型作為分析模型。
術(shù)后三個(gè)月的口內(nèi)照片。
術(shù)后三個(gè)月的X光片。
卸下愈合基臺(tái),可見(jiàn)袖口干凈整潔。
安裝印模帽(開(kāi)放式)。
連接印模帽后拍x光片,檢查印模帽與種植體之間是否緊密相連。
取模型。
將種植體替代體與印模帽鏈接。交技工室制作。
烤瓷牙制作完成。
將基臺(tái)定位器安裝在模型上的粘結(jié)基臺(tái)上,用螺絲刀旋下中央螺絲。
將基臺(tái)定位器和基臺(tái)同時(shí)在口內(nèi)就位,用手旋緊中央螺絲,試戴烤瓷牙,調(diào)整咬合,再用扭矩扳手旋緊中央螺絲。
再將烤瓷冠就位,拍X光片,檢查烤瓷牙與基臺(tái)之間是否密貼。
粘冠。
這個(gè)病例看起來(lái)是不是很簡(jiǎn)單?整個(gè)手術(shù)過(guò)程僅用5到10分鐘就搞定,遇到這樣的病例你是不是也試一試?
評(píng)論:微創(chuàng)種植看起來(lái)似乎很簡(jiǎn)單,但是在實(shí)際操作中存在很大的隱患,失敗率相對(duì)較高,所以不建議初學(xué)者開(kāi)展微創(chuàng)種植,必須是有一定的種植基礎(chǔ),并且患者的種植區(qū)域骨量充足,方可進(jìn)行微創(chuàng)種植。
但是由于微創(chuàng)種植一般都不切開(kāi)翻瓣,出血少,疼痛輕,無(wú)腫脹,患者較容易接受。所以如果條件允許,您不妨可以 找一個(gè)簡(jiǎn)單的病例試一試。在手術(shù)之前,必須要對(duì)病例進(jìn)行詳細(xì)的分析,周密的計(jì)劃。如果我們術(shù)前對(duì)種植區(qū)域牙槽骨沒(méi)有進(jìn)行充分的分析就盲目的操作,就可能會(huì)出現(xiàn)一側(cè)牙槽骨剩余量不足1mm的情況,導(dǎo)致種植后種植體脫落,或一側(cè)植體達(dá)骨面以下,而另一側(cè)卻有螺紋暴露。
如下圖所示從外觀上來(lái)看,擴(kuò)孔的位置位于牙槽嵴頂?shù)闹醒氩课?,但是頰舌側(cè)粘膜及粘膜下組織厚度不一,會(huì)造成我們判斷有誤。
梁光強(qiáng)
職稱(chēng):副主任醫(yī)師
聯(lián)盟任職:理事長(zhǎng)
北京種植牙醫(yī)聯(lián)盟特聘講師原解放軍272醫(yī)院口腔科主任2000年開(kāi)展種植牙專(zhuān)業(yè),年種植量1000顆以上;韓國(guó)DIO種植系統(tǒng)外科培訓(xùn)講師;韓國(guó)DENTIS種植系統(tǒng)外科培訓(xùn)講師;韓國(guó)DIO系統(tǒng)、DENTIS系統(tǒng);種植后上部結(jié)構(gòu)修復(fù)指導(dǎo)老師;北京種植牙醫(yī)聯(lián)盟理事長(zhǎng);國(guó)際種植牙醫(yī)協(xié)會(huì)(ICOI)會(huì)員。
來(lái)源:牙依館
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