種植義齒的適應(yīng)癥是什么？[ 07-12 13:33 ]

（1）因牙槽骨嚴(yán)重吸收的無(wú)牙頜患者，外傷或手術(shù)等原因造成牙槽骨有較大形態(tài)改變，致使修復(fù)體固位不良者。（2）對(duì)修復(fù)要求較高而常規(guī)義齒又無(wú)法滿足者。（3）因心理或生理原因無(wú)法適應(yīng)可摘義齒或因基托刺激出現(xiàn)惡心、嘔吐反應(yīng)者。（4）個(gè)別牙缺失，鄰牙不宜做基牙或?yàn)楸苊忄徰朗軗p傷者。（5）頜骨缺損同期行血管化骨移植修復(fù)者，或游離植骨3-6個(gè)月后。（6）頜骨缺損后常規(guī)修復(fù)方法不能獲得良好固位者，或需要用種植體做義鼻、義耳等固定者。（7）缺乏天然牙支抗，而需要用種植義齒做支抗單位進(jìn)行正畸治療的患者。 來(lái)源于口腔領(lǐng)航

【精品博文】上頜竇內(nèi)提（水壓）一例過(guò)程之詳解[ 07-11 17:09 ]

導(dǎo)讀發(fā)過(guò)很多的病例，絕大部分只是講解了如何將植體種進(jìn)去，如何植骨，如何縫合，卻很少描述如何修復(fù)，這肯定不是完整的種植修復(fù)病例。大家可能都知道種植技術(shù)有“三分種植七分修復(fù)”的說(shuō)法，只注重平時(shí)手術(shù)時(shí)安排助手照相，但卻忽略了修復(fù)過(guò)程材料的積累，想起來(lái)是我的遺憾，下定決心從今以后多收集一些二期修復(fù)時(shí)的圖片定期傳上來(lái)與大家分享。今天要展示的病例是同時(shí)做了三個(gè)區(qū)域的手術(shù)，其余兩個(gè)區(qū)域都是常規(guī)手術(shù)，比較簡(jiǎn)單，所以就不介紹了。今天主要展示其右上后牙內(nèi)提升的過(guò)程?；颊?，男性，50歲，右上區(qū)域是4，5，6缺失，

種植修復(fù)體出現(xiàn)松動(dòng)[ 07-11 14:01 ]

問(wèn)題和考察患者因?yàn)榉N植體出現(xiàn)松動(dòng)來(lái)院就診。于外院接受的植入手術(shù)和修復(fù)，最近感覺(jué)到開(kāi)始出現(xiàn)松動(dòng)。在附近口腔醫(yī)院就診，被告之因“種植體本身松動(dòng)”需到大學(xué)附屬醫(yī)院就診，然后來(lái)我院接受治療。初診時(shí)的口腔內(nèi)所見(jiàn)， （右下第6顆牙） 修復(fù)體的松動(dòng)以及周?chē)l(fā)紅的黏膜組織 （圖1）。（右下第6顆牙） 上部修復(fù)體咬合面金屬的露出，可能是為了防止上部修復(fù)體的旋轉(zhuǎn)，修復(fù)體和鄰牙用樹(shù)脂進(jìn)行連接。從全景Ｘ線片上，可看到種植體和上部修復(fù)體之間有著細(xì)小的間隙（圖2）。圖1 上部修復(fù)體咬合面金屬的露出，利用樹(shù)脂與鄰牙連接。

北一種植#種植體在顱頜面還能做哪些應(yīng)用？[ 07-11 13:50 ]

   顱面部是耳、鼻、眼等多個(gè)重要器官的所在地，承擔(dān)著聽(tīng)覺(jué)、呼吸、視覺(jué)等多方面的功能。顱面、耳、鼻及眶部缺損，因其功能喪失，造成面部畸形，給患者帶來(lái)嚴(yán)重的生理和心理上的創(chuàng)傷。傳統(tǒng)的修復(fù)方法是利用重力、軟硬組織倒凹、皮膚的吸附力等原理，通過(guò)粘結(jié)固位、眼鏡架固位、發(fā)卡固位、皮管固位等方法固定顱面部贗附體，但固位效果較差。顱面種植體是指支持、固定上頜骨人工假體、義耳、義鼻以及義眼等顱面部贗附體的種植體，顱面種植體對(duì)顱面部贗附體固位有明顯改善，克服了傳統(tǒng)修復(fù)方法的不足，是顱面部修復(fù)的一大進(jìn)步，也是目前較

北一種植#（轉(zhuǎn)）變廢為寶！自體牙骨粉用于口腔種植治療[ 07-11 13:40 ]

牙缺失后，牙槽骨吸收萎縮，這是眾所周知的。而牙槽骨萎縮后造成的缺牙區(qū)域骨量不足影響種植手術(shù)時(shí)，就需要我們?cè)诜N植區(qū)域行骨增量手術(shù)，也就是植骨。目前我們常用的植骨材料有：異種骨，人工骨以及自體骨。異種骨和人工骨都是經(jīng)過(guò)加工后的骨替代品，目前應(yīng)用廣泛，技術(shù)成熟，后期會(huì)被吸收代替，不需擔(dān)心產(chǎn)生排異反應(yīng)。但費(fèi)用昂貴，并且由于異體材料植入，有些患者無(wú)法接受。自體骨是從患者自身獲取的骨塊，比如在頜骨取的頦部骨，外斜線骨，甚至頜骨外的比如取肋骨或髂骨等。由于取自體骨創(chuàng)傷較大，手術(shù)較為復(fù)雜，術(shù)后反應(yīng)較大，致使很多患者難以接受而因此放

上頜竇外開(kāi)窗（模型教學(xué)）[ 07-09 10:39 ]

上頜竇外開(kāi)窗（模型教學(xué)）

種植體周?chē)霈F(xiàn)伴有骨密度增加現(xiàn)象的骨吸收[ 07-08 17:20 ]

修復(fù)體安裝后的2003年1月復(fù)診時(shí)的X線片上，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)種植體頸部有骨吸收現(xiàn)象，情況良好（圖2）。但是，

種植義齒的分類(lèi)[ 07-08 15:26 ]

種植義齒的分類(lèi)方法較多，一般按種植部位，手術(shù)方式、手術(shù)次數(shù)、種植體的形態(tài)結(jié)構(gòu)、固位方式、缺牙及修復(fù)情況等分類(lèi)。一.按植入部位及手術(shù)方式分類(lèi)1． 骨膜下種植(Superiosteal implantation)2． 骨內(nèi)種植(Endosteal implantation)3． 穿下頜種植(Transmandibular implantation)4． 下頜升支種植(Ramus fr ame implantation)5． 牙內(nèi)骨內(nèi)種植(Endodontic implantation)二.按種植時(shí)機(jī)分類(lèi)1． 即刻種植(

刷牙時(shí)種植體周?chē)胁贿m感[ 07-08 10:25 ]

問(wèn)題和考察患者6年前接受的種植治療 ，由于主治醫(yī)的工作調(diào)動(dòng)，由其他醫(yī)生繼續(xù)種植病人的牙周維護(hù)工作，初次問(wèn)診時(shí)病人自訴刷牙時(shí)種植體周?chē)胁贿m感，診查時(shí)發(fā)現(xiàn)在種植體頰側(cè)的MGJ附近存在有小的潰瘍（圖1）。圖1 種植體的頰側(cè)遠(yuǎn)中的軟組織上可見(jiàn)黃色的潰瘍。全景X線片上沒(méi)發(fā)現(xiàn)有骨吸收現(xiàn)象（圖2），發(fā)現(xiàn)在MGJ附近和種植體周?chē)l溝里有白色顆粒的存在（圖3）。圖2 當(dāng)日的全景X線片上沒(méi)發(fā)現(xiàn)有骨吸收現(xiàn)象。圖3 種植體的邊緣部可以隱約看到幾個(gè)小顆粒，口腔前庭也可以看到散在小顆粒。問(wèn)診：有沒(méi)有服用粉末狀藥物？回答：沒(méi)有。問(wèn)診：用的是帶

北一種植#種植體進(jìn)入上頜竇[ 07-07 13:49 ]

問(wèn)題和討論在外院進(jìn)行上頜竇提升術(shù)7~8個(gè)月后，二次手術(shù)時(shí)發(fā)現(xiàn)種植體松動(dòng)，在去除種植體時(shí)發(fā)生種植體進(jìn)入上頜竇的情況。被介紹來(lái)我院就診，于當(dāng)日進(jìn)行了進(jìn)入竇種植體的去除術(shù)（圖1、圖2）。圖1 來(lái)院時(shí)的曲面斷層影像。圖2 來(lái)院時(shí)的CBCT影像。 處理方法本病例準(zhǔn)備采用上頜竇側(cè)壁開(kāi)窗術(shù)方法取出種植體。在患者拍攝曲面斷層和CBCT前，讓患者站起，前屈并左右搖晃頭。因?yàn)槎鄶?shù)口腔科醫(yī)生讓患者處水平位置進(jìn)行治療，種植體常落入上頜竇后部，所以要盡可能將種植體移動(dòng)至方便取出的上頜竇前方。還有手術(shù)進(jìn)行時(shí)，為防止種植體移位，患者拍

一例種植牙掉入上頜竇取出術(shù)[ 07-07 13:48 ]

前日，一位同行朋友讓我?guī)兔θ〕鲆活w掉入上頜竇的種植體，有些意思，總結(jié)如下。病史：女性，50歲，對(duì)醫(yī)生信任。預(yù)備做雙側(cè)上頜7和下頜67共6顆種植。2周前就診行右上7種植手術(shù)，右側(cè)牙槽骨薄，牙槽嵴頂 距上頜竇底約5~6mm，擬行上頜竇提升術(shù)。種植體植入，敲擊 種植體時(shí)突然落空，當(dāng)時(shí)拍全景片發(fā)現(xiàn)種植體落入上頜竇內(nèi)，貼附后壁處。不敢告訴病人實(shí)情。即在原重新植入一顆種植體。剩余的種植手術(shù)暫停。告訴病人上頜竇有輕微炎癥，下次要簡(jiǎn)單處理一下。2周后我去會(huì)診，才知道未告知患者實(shí)情，覺(jué)得處理起來(lái)可能有些棘手。最起碼術(shù)后的四尾帶壓迫怎

種植體周?chē)例l出血[ 07-07 10:30 ]

問(wèn)題和考察患者因?yàn)椋ㄗ笊系?顆牙） 種植體周?chē)つげ贿m為主訴來(lái)院。（圖1），2年前接受種植治療，每4個(gè)月檢查復(fù)診，但近幾周因身體的不適沒(méi)能堅(jiān)持做好清潔，臨床探診有出血，X線檢查后，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)骨吸收現(xiàn)象（圖2）。圖1 （左上第4顆牙） 種植體周?chē)つび胁贿m感，來(lái)院就診。圖2 來(lái)院就診時(shí)的X線片，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)骨吸收現(xiàn)象。處置方法現(xiàn)在的牙周治療方法，是以機(jī)械性治療中加入抗生素等化學(xué)療法形成的機(jī)械化學(xué)治療為中心的方式。近年來(lái)，抗菌性的光線力學(xué)治療法（a-PDT）逐漸被關(guān)注（圖3、圖4）。a-PDT是指感光性藥物在特殊光線的照射下

ZUGA：不看不知道，原來(lái)數(shù)字化口腔種植技術(shù)進(jìn)步了這么多！[ 07-06 17:01 ]

自從1987年世界口腔臨床醫(yī)療開(kāi)始使用CT技術(shù)之后，醫(yī)生對(duì)種植患者的診斷開(kāi)始從2D變成了3D。根據(jù)CT獲得的三維影像信息，醫(yī)生在手術(shù)之前就能夠?qū)颊叻N植區(qū)域的骨組織狀況進(jìn)行深度了解，并以此制定合適的種植方案。但是因?yàn)橐恍╆P(guān)鍵技術(shù)還不夠成熟，CT技術(shù)在牙種植領(lǐng)域還沒(méi)有發(fā)揮它應(yīng)該有的作用。但在現(xiàn)在，數(shù)字化的種植技術(shù)經(jīng)過(guò)高速發(fā)展，已經(jīng)可以通過(guò)專業(yè)的計(jì)算機(jī)輔助設(shè)計(jì)軟件，獲得精確的三維重建模型，并將種植后期的修復(fù)信息融入到種植方案中。以患者CT影像信息和相關(guān)修復(fù)信息為基礎(chǔ)，借助專業(yè)種植設(shè)計(jì)軟件，就能夠進(jìn)行術(shù)前診斷和種植方案規(guī)

下頜后牙區(qū)軟組織水平種植體邊緣骨吸收相關(guān)因素的臨床研究[ 07-06 10:19 ]

作者：黃冉冉 孫旭 尚針針 張黎 梁星（通信作者）作者單位：口腔疾病研究國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室 華西口腔醫(yī)院修復(fù)科（四川大學(xué)），成都 610041 [摘要] 目的 研究下頜后牙軟組織水平種植體邊緣骨吸收的影響因素，為減少種植體邊緣骨吸收量，提高種植體存留率提供理論依據(jù)。方法 選擇 76例患者行下頜后牙區(qū)軟組織水平種植，共植入種植體 116枚。記錄患者的一般情況、種植體特征、種植體植入部位特征及修復(fù)體特征，在術(shù)后即刻、種植后3個(gè)月、修復(fù)后3個(gè)月、修復(fù)后12個(gè)月行錐形束CT檢查，利用One Volume Viewer

如何防止種植體頸部的金屬外露[ 07-05 10:25 ]

問(wèn)題和討論患者，66歲，女性。（左上第3顆牙）缺失的病例（圖1）（左上第4、5顆牙）部位已經(jīng)進(jìn)行了種植體修復(fù)，從CBCT的影像診斷，（左上第4顆牙） 種植體頰側(cè)的骨吸收明顯，而且伴有周?chē)能浗M織的萎縮和種植體頸部的金屬暴露（圖2）。為了在（左上第三顆牙） 種植術(shù)后不再發(fā)生同樣的問(wèn)題，有必要進(jìn)行怎樣的處理呢？圖1 （左上第3顆牙）缺失的全景X線片。圖2 （左上第4、5顆牙） 部位口腔內(nèi)頰側(cè)面觀（右上）和（左上第4顆牙）部位的CBCT各斷層影像，植入的位置偏頰側(cè)植入方向偏頰側(cè)傾斜，因此成為種植體頰側(cè)骨板的吸收原因，（左

即刻種植牙和傳統(tǒng)種植牙有什么區(qū)別[ 07-04 17:30 ]

即刻種植牙和傳統(tǒng)種植牙有什么區(qū)別？即刻種植牙系統(tǒng)的出現(xiàn)，讓缺牙患者在短短幾十分鐘后牙齒即刻重生。即刻種植牙技術(shù)突破了傳統(tǒng)種植方式周期較長(zhǎng)的缺點(diǎn)，最大限度地縮短患者無(wú)牙時(shí)間，同時(shí)獲得理想的牙齦組織外形，使種植修復(fù)達(dá)到最佳美學(xué)效果。下面我們來(lái)看看即刻種植牙和傳統(tǒng)種植牙兩者之間的具體區(qū)別：傳統(tǒng)種植牙的優(yōu)點(diǎn)：　　自瑞典Branemark教授提出了骨結(jié)合的理論以來(lái)，種植牙已日漸成為一種修復(fù)牙齒和牙列缺失的最佳手段。種植牙和傳統(tǒng)假牙相比有如下優(yōu)點(diǎn)：　?。?）與自然牙外觀相似，非常美觀；和自然牙相似的舒適度，與牙槽骨、牙齦緊密結(jié)

北一種植#青少年患者的牙種植[ 06-28 17:14 ]

   對(duì)于青少年患者來(lái)說(shuō)，口腔種植可考慮應(yīng)用于下列一些疾病所致的缺牙，如：牙齒發(fā)育不良癥、恒壓早失，或一些引起牙缺失的先天性綜合征。但是，骨骼的生長(zhǎng)變化及種植體生物學(xué)行為常限制了這種治療選擇，然而，也有不少臨床醫(yī)生報(bào)道種植技術(shù)在青少年中的應(yīng)用范例；了解面部的生長(zhǎng)特性，可指導(dǎo)我們?cè)谇嗌倌暄婪N植適應(yīng)證患者中，確定出有限的幾個(gè)適應(yīng)證。Ⅰ骨骼的生長(zhǎng)上頜骨的生長(zhǎng)一直持續(xù)到青春發(fā)育期，初生后第一年，上頜骨的生長(zhǎng)相當(dāng)活躍，根據(jù)Delaire等的研究，5歲的兒童面部大小的發(fā)育程度已接近其成年的80%，但頜骨的

種植牙容易引發(fā)的并發(fā)癥[ 06-28 13:50 ]

雖然現(xiàn)如今種植牙是國(guó)際領(lǐng)先的牙齒修復(fù)手段，但種植牙缺點(diǎn)依然也不會(huì)少，今天在這里重點(diǎn)介紹下它會(huì)引起的并發(fā)癥，讓你“有備無(wú)患”。 【并發(fā)癥一】傷口裂開(kāi)：縫合過(guò)緊或過(guò)松，尤其在誘發(fā)感染的情況下，更易導(dǎo)致局部傷口裂開(kāi)，應(yīng)及時(shí)清創(chuàng)，再次縫合，避免種植體暴露。 【并發(fā)癥二】出血：因粘骨膜剝離損傷大或粘膜下剝離廣泛，尤其是術(shù)后壓迫不良，均易發(fā)生粘膜下或皮下出血。如一期手術(shù)種植體穿出下頜下緣時(shí)，也可發(fā)生頦下淤血。局部淤血一般可在數(shù)日 后吸收，可在術(shù)后早期冷敷，晚期熱敷。因全身因

北一種植#口腔種植適應(yīng)證和禁忌證[ 06-27 17:32 ]

一、口腔種植的適應(yīng)證：1、活動(dòng)義齒固位不良2、活動(dòng)義齒不穩(wěn)定3、戴活動(dòng)義齒不適的患者4、因心理因素而拒絕戴活動(dòng)義齒者5、因功能異常使活動(dòng)義齒更難穩(wěn)定的患者6、余留基牙的數(shù)目不足，位置欠佳7、缺乏固位修復(fù)賴以固位的基牙8、單顆牙修復(fù)，鄰牙健康9、牙齒發(fā)育不良10、要求保守性治療，拒絕磨改自己的健康牙齒做固定義齒的患者二、口腔種植的禁忌證：A.絕對(duì)禁忌證1、明顯的精神失常2、有心臟病變的風(fēng)險(xiǎn)3、未控制的系統(tǒng)性疾病4、酒精或藥物成癮性患者5、患者的年齡（處于生長(zhǎng)發(fā)育期的年輕患者）B.相對(duì)禁忌證1、骨量不足或骨質(zhì)疏松2、頜

種植體進(jìn)入上頜竇[ 06-27 17:20 ]

問(wèn)題和討論在外院進(jìn)行上頜竇提升術(shù)7~8個(gè)月后，二次手術(shù)時(shí)發(fā)現(xiàn)種植體松動(dòng)，在去除種植體時(shí)發(fā)生種植體進(jìn)入上頜竇的情況。被介紹來(lái)我院就診，于當(dāng)日進(jìn)行了進(jìn)入竇種植體的去除術(shù)（圖1、圖2）。圖1 來(lái)院時(shí)的曲面斷層影像。圖2 來(lái)院時(shí)的CBCT影像。處理方法本病例準(zhǔn)備采用上頜竇側(cè)壁開(kāi)窗術(shù)方法取出種植體。在患者拍攝曲面斷層和CBCT前，讓患者站起，前屈并左右搖晃頭。因?yàn)槎鄶?shù)口腔科醫(yī)生讓患者處水平位置進(jìn)行治療，種植體常落入上頜竇后部，所以要盡可能將種植體移動(dòng)至方便取出的上頜竇前方。還有手術(shù)進(jìn)行時(shí)，為防止種植體移位，患者拍攝曲面斷層和

伴上頜竇囊腫的上頜竇底外提升種植術(shù)1例[ 06-27 13:56 ]

作者：楊磊，王阿嫻，軍事口腔醫(yī)學(xué)國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室·第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院口腔正畸教研室在嚴(yán)重萎縮上頜后牙區(qū)行種植治療時(shí)，上頜竇側(cè)壁開(kāi)窗提升術(shù)是獲取種植所需骨高度的一種有效方法。這一技術(shù)最早由Boyne和James在1980年提出。該 技術(shù)需要在上頜竇的外側(cè)壁開(kāi)鑿骨窗，在上頜竇黏膜與底壁之間獲得空間用于填充骨移植材料，這一技術(shù)的突出優(yōu)點(diǎn)是可以獲得上頜竇的直視通路。雖然該技術(shù)已獲得很高的成功率，但是因?yàn)樯项M竇解剖結(jié)構(gòu)異常與上頜竇病變的影響，常會(huì)導(dǎo)致并發(fā)癥的發(fā)生。本文報(bào)道1例上頜竇囊腫伴竇腔間隔行開(kāi)窗提升術(shù)

兩次手術(shù)法植入植體后數(shù)天，覆蓋螺絲暴露[ 06-24 13:49 ]

問(wèn)題和討論(左上第四顆牙)拔牙后即刻種植，（左上第五、六顆牙）位置用β-TCP做上頜竇內(nèi)提升同期植入種植體的病例（圖1）。

北一種植#下頜磨牙區(qū)植入種植體造成舌側(cè)穿孔[ 06-24 10:24 ]

問(wèn)題和討論來(lái)自于外院的下頜左側(cè)種植病例，術(shù)前X線片診斷嵴頂距下頜神經(jīng)管骨量充分，一次手術(shù)方法植入種植體，第2天頦孔區(qū)有輕微感覺(jué)異常，手術(shù)醫(yī)生了解后只是讓隨診觀察，但4個(gè)月后癥狀沒(méi)有改善，來(lái)我院要求進(jìn)一步檢查。處理方法利用曲面斷層及CBCT檢查埋入部位情況，雖未出現(xiàn)與主訴相關(guān)的神經(jīng)損傷，但無(wú)意中卻發(fā)現(xiàn)了種植體的舌側(cè)穿孔（圖1、圖2）。圖1 術(shù)后的曲面斷層影像。圖2 術(shù)后的CBCT影像。雖不能確定是裂鉆備洞還是植入種植體所造成的穿孔，但從4個(gè)月的病情的發(fā)展看，考慮可能是術(shù)中的舌下動(dòng)脈損傷導(dǎo)致口底軟組織內(nèi)出血而造成的感覺(jué)

下頜磨牙區(qū)植入種植體造成舌側(cè)穿孔[ 06-23 13:58 ]

問(wèn)題和討論來(lái)自于外院的下頜左側(cè)種植病例，術(shù)前X線片診斷嵴頂距下頜神經(jīng)管骨量充分，一次手術(shù)方法植入種植體，第2天頦孔區(qū)有輕微感覺(jué)異常，手術(shù)醫(yī)生了解后只是讓隨診觀察，但4個(gè)月后癥狀沒(méi)有改善，來(lái)我院要求進(jìn)一步檢查。處理方法利用曲面斷層及CBCT檢查埋入部位情況，雖未出現(xiàn)與主訴相關(guān)的神經(jīng)損傷，但無(wú)意中卻發(fā)現(xiàn)了種植體的舌側(cè)穿孔（圖1、圖2）。圖1 術(shù)后的曲面斷層影像。圖2 術(shù)后的CBCT影像。雖不能確定是裂鉆備洞還是植入種植體所造成的穿孔，但從4個(gè)月的病情的發(fā)展看，考慮可能是術(shù)中的舌下動(dòng)脈損傷導(dǎo)致口底軟組織內(nèi)出血而造成的感覺(jué)

上頜竇內(nèi)種植體周?chē)补巧傻墓橇砍霈F(xiàn)吸收消失[ 06-22 17:14 ]

問(wèn)題和討論患者10年前，在外院于( 左上第六顆牙)區(qū)行上頜竇底提升術(shù)同期植入種植體，經(jīng)過(guò)10年上頜竇內(nèi)生成骨完全吸收消失了（圖1）?；颊叽舜蝸?lái)院是因?yàn)猷徰? 左上第五顆牙) 不能保存，希望行種植修復(fù)治療。圖1 術(shù)前牙片。由于上頜竇底黏膜提升植骨術(shù)而在上頜竇內(nèi)生成的骨已完全消失。問(wèn)題是若考慮在( 左上第五顆牙)區(qū)植入種植體，就必須進(jìn)行上頜竇底提升術(shù)。因此，在( 左上第六顆牙) 區(qū)種植體周?chē)灿斜匾瑫r(shí)再次行上頜竇底提升術(shù)。治療計(jì)劃是拔除( 左上第五顆牙)，保存( 左上第六顆牙) 區(qū)種植體，同時(shí)行上頜竇底提升術(shù)，然后同

種植體接觸鄰牙牙根[ 06-22 13:55 ]

問(wèn)題和討論(右下第四顆牙)區(qū)植入種植體的病例。術(shù)前曲面斷層片顯示（圖1），在(右下第五顆牙) 已經(jīng)植入了種植體，雖然與鄰牙稍微有些接近，但仍有足夠的骨量，是一個(gè)簡(jiǎn)單病例。隨后(右下第四顆牙)因?yàn)楦郯纬?個(gè)月后埋入種植體，在種植體埋入前，用顯微鏡觀察制備好的種植體窩洞，未見(jiàn)鄰牙牙根暴露。但植入后的曲面斷層顯示（圖2），種植體近中傾斜，能觀察到已經(jīng)與(右下第三顆牙) 根尖接近，術(shù)后1周拆線時(shí)，患者無(wú)主觀癥狀。術(shù)后10天，(右下第三顆牙)在咬合與叩診時(shí)，開(kāi)始出現(xiàn)不適感。14天后，持續(xù)表現(xiàn)叩診、咬合的不適感。牙片顯示（

#北一種植#顴骨種植體植入術(shù)[ 06-22 10:25 ]

   由于種種原因所致的上頜骨后牙區(qū)嚴(yán)重萎縮，是臨床上非常棘手的種植病例，盡管有許多 方法試圖克服這一困難，如上頜竇開(kāi)窗植骨、大塊自體骨移植等，但治療周期均較長(zhǎng)，從治療開(kāi)始到結(jié)束常常需要1年以上的時(shí)間，另外進(jìn)行大型植骨手術(shù)不得不從身體其他部分取骨，相關(guān)并發(fā)癥的產(chǎn)生和遠(yuǎn)期效果的不確定性使此類(lèi)患者承受了更大的痛苦。近年來(lái)，Branemark等研制了專門(mén)用于顴骨區(qū)植入的種植體，稱為顴種植體。顴種植體的主要優(yōu)點(diǎn)一是避免大量植骨手術(shù)；二是治療周期縮短，一般三個(gè)月內(nèi)就能恢復(fù)咀嚼功能。條件合適的患者甚至可以

北一種植#支抗種植體植入術(shù)[ 06-22 10:10 ]

   1945年Gainsforth最早進(jìn)行了種植體作為支抗的研究，但未能獲得長(zhǎng)期穩(wěn)定的效果。直至70年代末，在骨結(jié)合的理論指導(dǎo)下，牙種植體作為正畸支抗再次被應(yīng)用于正畸領(lǐng)域。大量動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和臨床研究證明，種植支抗不但能完成牙齒助萌、牙列擁擠、深覆頜深覆蓋等畸形的正畸治療，而且還能保持支抗種植體的自身穩(wěn)定性，在完成正畸治療后直接進(jìn)行牙齒修復(fù)體的永久修復(fù)。1、手術(shù)指征（1)強(qiáng)支抗關(guān)閉拔牙間隙：在成人正畸治療、牙槽前突患者治療中更適宜（2)壓低局部伸長(zhǎng)牙齒：主要適用于長(zhǎng)期后牙缺失，對(duì)頜牙伸長(zhǎng)，恢復(fù)垂直

#北一種植#口腔種植體基臺(tái) （基臺(tái)固位螺絲）[ 06-21 17:16 ]

如果忽視種植系統(tǒng)中這個(gè)微小，但是關(guān)鍵的零件，醫(yī)生和患者將面臨嚴(yán)重的挑戰(zhàn)。修復(fù)螺絲不恰當(dāng)?shù)氖褂脮?huì)給種植部分，種植體周?chē)墓羌白罱K的修復(fù)體帶來(lái)有害的影響。不同制造商的修復(fù)螺絲有著不同的形狀，尺寸，材質(zhì)，規(guī)格，理解材料的物理和機(jī)械性能對(duì)于合理的種植體 - 基臺(tái)連接設(shè)計(jì)和最終的種植成功都是至關(guān)重要的。盡管我們付出了最大的努力，修復(fù)體和失敗仍偶爾發(fā)生，這一章節(jié)也會(huì)討論取出折斷螺絲和滑扣螺絲的方法?；拘g(shù)語(yǔ) 扭矩：扭矩是指使用牛頓 - 厘米 （N . cm）的單位來(lái)計(jì)量沿某一個(gè)軸向旋物體的力的趨勢(shì)。在種植牙科領(lǐng)域，這

顛覆傳統(tǒng)觀念，微創(chuàng)種植，二周完成永久修復(fù)！[ 06-16 17:16 ]

二周完成的種植永久修復(fù)技術(shù)（美國(guó)洛杉磯洪遠(yuǎn)相醫(yī)師團(tuán)隊(duì)前言：1.種植術(shù)后二周內(nèi)完成永久修復(fù)，并行使部分咀嚼功能，三個(gè)月后達(dá)到正常。初復(fù)診只需二次，大大減少手術(shù)次數(shù)和復(fù)診次數(shù)。2.可鑄基臺(tái)螺絲固位修復(fù)，方便拆缷維修。3.紅色美學(xué)用紅牙齦瓷恢復(fù)，避免了植骨的痛苦和植骨的昂貴費(fèi)用。4.前牙區(qū)咬頜接觸間隙為50微米，后牙區(qū)為100微米。5.雙側(cè)都有咬頜功能時(shí)，后牙區(qū)段植體扭力之和不得低于200牛頓。只有單側(cè)咬頜功能時(shí)，植體扭力之和不低于300牛頓。6.盡量不翻瓣微創(chuàng)種植，大大減少了種植的腫漲和痛苦。7.因?yàn)橐纯特?fù)重，后牙區(qū)