【專(zhuān)家論壇】再生牙髓病學(xué)——牙髓再生的新方向

[摘要] 再生牙髓病學(xué)主要采用引導(dǎo)組織再生原理，通過(guò)組織工程學(xué)技術(shù)促進(jìn)根管內(nèi)牙髓再生，是牙髓再生治療的新方向和新選擇。在再生牙髓病學(xué)中，牙源性干細(xì)胞、生物支架以及生長(zhǎng)因子是3個(gè)關(guān)鍵因素，逐漸成為學(xué)者們研究的熱點(diǎn)。[關(guān)鍵詞] 牙髓再生；組織工程學(xué)；牙髓干細(xì)胞；組織支架；生長(zhǎng)因子 牙髓疾病是最常見(jiàn)的牙科疾病，最主要的治療方法是根管治療。據(jù)美國(guó)牙科協(xié)會(huì)報(bào)道，在美國(guó)，每年有接近2 200萬(wàn)個(gè)根管治療病例，每年需花費(fèi)200~340億美元在根管治療上。傳統(tǒng)的根管治療包括完全清除感染牙髓組織和使用根充材料充填根管。雖然

不同材料烤瓷冠與金屬冠磁共振成像偽影的比較

1.北京市垂楊柳醫(yī)院口腔科北京 100022；2.北京市垂楊柳醫(yī)院放射科北京 100022[摘要]   目的  分析不同材料烤瓷冠和鑄造冠在磁共振成像（MRI）圖像上產(chǎn)生偽影的大小。方法   在臨床隨機(jī)選取的右側(cè)上頜第二磨牙模型制作鈷鉻烤瓷冠、鈷鉻金屬冠、鎳鉻烤瓷冠、鎳鉻金屬冠各一個(gè)，并以丙烯酸樹(shù)脂冠作為對(duì)照，采用1.5 T MRI掃描儀對(duì)5個(gè)牙冠進(jìn)行掃描，觀察不同材料牙冠成像偽影的大小。結(jié)果   同一序列中不同材料試件所產(chǎn)生偽影面積的差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，不同材料試件兩兩比較

老板不知道，員工不敢說(shuō)？聚焦12個(gè)內(nèi)耗問(wèn)題

有這么一類(lèi)企業(yè)員工累，老板更累都在為了企業(yè)的明天努力也想了不少新辦法但收效甚微。。。。。。傳統(tǒng)企業(yè)由于其“自上而下”的管理模式一定會(huì)因?yàn)樾畔⑼凡粫敞?ldquo;老板不知道，員工不敢說(shuō)”讓經(jīng)營(yíng)者頗為頭疼。。。。。。下面就列舉一些常見(jiàn)的問(wèn)題供企業(yè)比照自檢▼1會(huì)議效率不高會(huì)議是企業(yè)解決問(wèn)題和發(fā)布指令的集體活動(dòng)，但是也是一個(gè)高成本的經(jīng)營(yíng)活動(dòng)。因?yàn)檫@個(gè)活動(dòng)往往是很多領(lǐng)導(dǎo)者參與的集體活動(dòng)，而很多企業(yè)的管理人員并未掌握開(kāi)會(huì)的技巧，都存在“會(huì)前無(wú)準(zhǔn)備，會(huì)中無(wú)主題，會(huì)后無(wú)執(zhí)行，與會(huì)

口腔診所急救安全預(yù)案

1、血壓突然升高：正常情況下，收縮壓＜18.6kPa（140mmHg)，舒張壓＜12.0kPa(90mmHg)。當(dāng)收縮壓≥18.6kPa（140mmHg)和（或）舒張壓≥12.0kPa(90mmHg)稱(chēng)為高血壓。高血壓主要見(jiàn)于高血壓?。ㄔl(fā)性高血壓），亦可繼發(fā)于其他疾?。ㄈ缒I臟疾病、甲狀腺功能亢進(jìn)、顱內(nèi)壓增高等），稱(chēng)繼發(fā)性高血壓。血壓低于12.0/8.0kPa(90/60mmHg)時(shí)，稱(chēng)為低血壓，常見(jiàn)于休克、急性心肌梗死、心力衰竭等，也可見(jiàn)于極度衰弱者。血壓為重要的生命體征，在拔牙及手術(shù)過(guò)程中，應(yīng)隨時(shí)監(jiān)

長(zhǎng)征選擇了毛澤東

遵義會(huì)議　　毛澤東成為中國(guó)共產(chǎn)黨的最高領(lǐng)袖是歷史的選擇。這一歷史關(guān)頭作出的最重要的選擇，出自中國(guó)工農(nóng)紅軍史無(wú)前例的偉大長(zhǎng)征中?！　?934年12月12日通道會(huì)議上，毛澤東闡述的重新選擇戰(zhàn)略進(jìn)軍方向的意見(jiàn)，開(kāi)始得到并引起黨和紅軍內(nèi)部高層的重視與深思，有了說(shuō)話(huà)的權(quán)利?！　?934年10月，中國(guó)工農(nóng)紅軍開(kāi)始長(zhǎng)征。湘江戰(zhàn)役后，中央紅軍受到極大損失，人員已由出發(fā)時(shí)的8.6萬(wàn)人銳減到不足4萬(wàn)人。而且國(guó)民黨軍已經(jīng)判明了紅軍將沿著湘桂邊境北上湘西同紅2、6軍團(tuán)會(huì)合的戰(zhàn)略計(jì)劃。在通道以北的城步、芷江、靖州一帶，構(gòu)筑了碉堡工事，以

牙齦的美學(xué)特征

笑線(xiàn)的高低對(duì)牙齒美學(xué)修復(fù)有著重要的影響，當(dāng)患者處于中位或高線(xiàn)時(shí)便能暴露牙齦，因此存在一定的美學(xué)風(fēng)險(xiǎn)。所以處于高位或高位笑線(xiàn)的患者牙齦美學(xué)形態(tài)尤為重要。1、健康牙齦輪廓的美學(xué)形態(tài)（1）牙齦乳頭：牙齦乳頭位于兩牙鄰接接點(diǎn)以下，它的存在是牙齦輪廓美學(xué)的一個(gè)重要指標(biāo)。牙齦乳頭的高低是由位于其下的牙槽間隔所決定。但牙周發(fā)生炎癥或牙齒缺失，牙槽間隔隨著牙槽骨開(kāi)始向根方吸收，從而導(dǎo)致牙齦乳頭缺損，齦側(cè)外展隙增大。（2）對(duì)稱(chēng)形態(tài)：自然界中大多數(shù)動(dòng)物的身體是左右對(duì)稱(chēng)的，這樣可以在前進(jìn)時(shí)保持時(shí)保持平衡。人類(lèi)身體的結(jié)構(gòu)和外形即遵循左右對(duì)

嵌體修復(fù)的優(yōu)勢(shì)和注意事項(xiàng)

充填是治療齲齒的有效方法，成功的治療能阻止齲齒的發(fā)展，恢復(fù)牙體的外形和功能。但處理不當(dāng)，除了不能達(dá)到治療目的而外，還會(huì)造成術(shù)后的并發(fā)癥，或者出現(xiàn)繼發(fā)齲的問(wèn)題。想要解決齲齒填充失敗的問(wèn)題，除了需要技術(shù)保障，填充的材料也非常重要。在選擇填充材料上，可以選擇嵌體進(jìn)行填充修復(fù)。嵌體和傳統(tǒng)的補(bǔ)牙不同之處1、嵌體的整個(gè)的制作過(guò)程中完全避免了在口腔內(nèi)部操作的干擾因素。這就使得嵌體的制作比傳統(tǒng)的補(bǔ)牙要更精細(xì)。技師在制作嵌體的時(shí)候，會(huì)控制它與牙體的密合程度，這樣就盡可能的避免了牙齒在日后的使用中再次出現(xiàn)齲壞。2、因?yàn)樗恼麄€(gè)制作過(guò)程

牙醫(yī)所需要的7大基本能力

1、意志力。牙醫(yī)要學(xué)習(xí)大量的知識(shí)，學(xué)制要比別人時(shí)間更長(zhǎng)，尤其是還要考研讀博士。說(shuō)牙醫(yī)考研簡(jiǎn)直就是玩命，一點(diǎn)也不過(guò)分。本科5年加上碩士3年。有人還想讀博再加3年。當(dāng)然，還有最重要的口腔醫(yī)師資格證！ 2、抗壓力。牙醫(yī)的職業(yè)壓力，要面臨來(lái)自不同層次，方方面面的。重要的是，牙醫(yī)沒(méi)有節(jié)假日，因?yàn)槟銜?huì)發(fā)現(xiàn)節(jié)假日你會(huì)特別忙。。。另外人命關(guān)天，心理壓力大。3、身體好。牙醫(yī)生活作息不規(guī)律，遇到緊急情況隨時(shí)到崗，病房門(mén)診更是讓人終日疲憊，這絕對(duì)是個(gè)體力活啊。而且牙醫(yī)需要長(zhǎng)時(shí)間保持同一個(gè)姿勢(shì)進(jìn)行操作。所以，女生一般體力的就別考

9月上?？谇徽箙R總專(zhuān)題，學(xué)術(shù)會(huì)議與操作精彩呈現(xiàn)！

上?？谇徽箙R總一步一步做好牙周潔治刮治術(shù) 課程介紹仿真模型上的操作演示超聲潔治術(shù)/刮治術(shù)的規(guī)范化步驟體驗(yàn)安全、舒適潔治術(shù)/刮治術(shù)技巧專(zhuān)家講授理論要點(diǎn)專(zhuān)家規(guī)范化操作示教演示現(xiàn)場(chǎng)參與一步一步，同步操作體驗(yàn)課程安排種植及牙周手術(shù)設(shè)計(jì)與應(yīng)對(duì)策略培訓(xùn)班課程介紹2016年9月25日上海國(guó)際口腔展（CDS）期間，上海品瑞邀請(qǐng)國(guó)際權(quán)威牙周專(zhuān)家Prof. Hannu S. Larjava（哈努·拉里亞瓦 教授）和國(guó)內(nèi)畢良佳教授給您帶來(lái)一場(chǎng)牙周病學(xué)培訓(xùn)盛宴，歡迎同行踴躍報(bào)名。時(shí)間地點(diǎn)：9月25日全天會(huì)議室：30

修復(fù)科醫(yī)生和技師在醫(yī)技合作環(huán)節(jié)中可能出現(xiàn)的問(wèn)題及溝通反饋方法

一、口腔修復(fù)的一般流程中包含著以下幾方面特點(diǎn)1、無(wú)論是醫(yī)師還是技師，其服務(wù)的最終目標(biāo)是患者；2、醫(yī)師與技師的工作場(chǎng)景不同，但雙方有相互溝通的通道；3、從設(shè)計(jì)到牙的每個(gè)環(huán)節(jié)時(shí)有序和互相關(guān)聯(lián)的，無(wú)論是哪個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)偏差，都將導(dǎo)致修復(fù)質(zhì)量的問(wèn)題；4、醫(yī)技合作環(huán)節(jié)包括臨床環(huán)節(jié)和技術(shù)工藝環(huán)節(jié)，醫(yī)師與技師只有在這兩個(gè)環(huán)節(jié)中相互溝通，真誠(chéng)合作，才能保證修復(fù)體的質(zhì)量和修復(fù)水平。二、臨床環(huán)節(jié)可能出現(xiàn)的問(wèn)題及溝通反饋方法臨床環(huán)節(jié)是指包括設(shè)計(jì)、牙體預(yù)備、印模與模型，頜位關(guān)系記錄等環(huán)節(jié)，在這些環(huán)節(jié)上存在著與技師溝通上的問(wèn)題。一）設(shè)計(jì)環(huán)節(jié)可能

【張東星】精準(zhǔn)定位＋微創(chuàng)拔除高位埋伏尖牙

病例資料：患者、女、高xx、17歲，主訴：外院轉(zhuǎn)診要求拔除埋伏牙。專(zhuān)科檢查：53殘根滯留、牙根斷面位于齦下，cbct檢查：13高位埋伏，牙冠壓迫12牙根的遠(yuǎn)中面，牙根未見(jiàn)吸收，經(jīng)我院正畸科會(huì)診，建議拔除13、53，然后再正畸治療?；颊咄庵委煼桨?，術(shù)前簽知情同意書(shū)。拔牙過(guò)程：圖1.術(shù)前的cbct檢查：13位于12遠(yuǎn)中根尖區(qū)，13牙根接近上頜竇、53牙根滯留。圖2.口內(nèi)觀：53滯留、牙根斷面位于齦下，12牙冠唇傾。圖3.合面觀：12畸形舌側(cè)窩、腭側(cè)沒(méi)有明顯隆起圖4.首先拔除53，然后在23唇側(cè)區(qū)域的前庭溝處的黏膜做弧

小和尚賣(mài)石頭，喚醒無(wú)數(shù)人

一天，一個(gè)小和尚跑過(guò)來(lái)，請(qǐng)教禪師：“師父，我人生最大的價(jià)值是什么呢？”禪師說(shuō)：“你到后花園搬一塊大石頭，拿到菜市場(chǎng)上去賣(mài)，假如有人問(wèn)價(jià)，你不要講話(huà)，只伸出兩個(gè)指頭；假如他跟你還價(jià)，你不要賣(mài)，抱回來(lái)，師父告訴你，你人生最大的價(jià)值是什么。”第二天一大早，小和尚抱塊大石頭，到菜市場(chǎng)上去賣(mài)。菜市場(chǎng)上人來(lái)人往，人們很好奇，一家庭主婦走了過(guò)來(lái)，問(wèn)：“石頭多少錢(qián)賣(mài)呀？”和尚伸出了兩個(gè)指頭，主婦說(shuō)：“2元錢(qián)？”和尚搖搖頭，家庭主婦說(shuō)：&

1949年9月21日 毛主席發(fā)表《中國(guó)人民站起來(lái)了》的著名講話(huà)

1949月9月21日，毛澤東在全國(guó)政協(xié)會(huì)議第一屆全體會(huì)議上發(fā)表《中國(guó)人民站起來(lái)了》的著名講話(huà)。下面是講話(huà)全文：　　諸位代表先生們，全國(guó)人民所渴望的政治協(xié)商會(huì)議現(xiàn)在開(kāi)幕了?！　∥覀兊臅?huì)議包括600多位代表，代表著全中國(guó)所有的民主派，人民團(tuán)體，人民解放軍，各地區(qū)，各民族和國(guó)外華僑。這就說(shuō)明，我們的會(huì)議是一個(gè)全國(guó)人民大團(tuán)結(jié)的會(huì)議。這種全國(guó)人民大團(tuán)結(jié)之所以能夠成功，是因?yàn)槲覀儜?zhàn)勝了美國(guó)帝國(guó)主義所援助的國(guó)民反動(dòng)政府。在3年多的時(shí)間內(nèi)，英勇的世界上少有的中國(guó)人民解放軍，戰(zhàn)勝了美國(guó)援助的國(guó)民反動(dòng)政府所有的數(shù)百萬(wàn)軍隊(duì)的進(jìn)攻，并

任正非：用最優(yōu)秀的人培養(yǎng)更優(yōu)秀的人

一、大機(jī)會(huì)時(shí)代，一定要有戰(zhàn)略耐性從科技的角度來(lái)看，未來(lái)二、三十年人類(lèi)社會(huì)將演變成一個(gè)智能社會(huì)，其深度和廣度我們還想象不到。越是前途不確定，越需要?jiǎng)?chuàng)造，這也給千百萬(wàn)家企業(yè)公司提供了千載難逢的機(jī)會(huì)。我們公司如何去努力前進(jìn)，面對(duì)困難重重，機(jī)會(huì)危險(xiǎn)也重重，不進(jìn)則退。如果不能扛起重大的社會(huì)責(zé)任，堅(jiān)持創(chuàng)新，遲早會(huì)被顛覆。人類(lèi)社會(huì)的發(fā)展，都是走在基礎(chǔ)科學(xué)進(jìn)步的大道上的。而且基礎(chǔ)科學(xué)的發(fā)展，是要耐得住寂寞的，板凳不僅僅要坐十年冷，有些人，一生寂寞。華為有八萬(wàn)多研發(fā)人員，每年研發(fā)經(jīng)費(fèi)中，約20-30%用于研究和創(chuàng)新，70%用于產(chǎn)品開(kāi)

牙種植前必須徹底治療牙周疾病

每年的9月20日是世界口腔健康日，“2015年世界口腔健康日” 主題是“笑迎生活”。擁有健康的牙齒，擁有燦爛的笑容，是很多人的夢(mèng)想。資料顯示，我國(guó)60歲以上老人80％缺牙超過(guò)3顆以上。除牙周炎導(dǎo)致牙齒缺失外，因咀嚼導(dǎo)致牙齒折裂、意外碰撞導(dǎo)致牙齒永久缺失的情況時(shí)有發(fā)生，缺失牙群體開(kāi)始出現(xiàn)低齡化的趨勢(shì)。種植牙已成為修復(fù)牙齒缺失的常規(guī)手段牙缺失會(huì)導(dǎo)致面部變形、牙槽骨萎縮、咀嚼功能減退，誘發(fā)牙周疾病、胃腸疾病等諸多疾病。種植牙的適應(yīng)范圍包括什么？18歲以下的未成年人牙齒缺失進(jìn)

塑化治療 （獻(xiàn)給草根牙醫(yī)）

個(gè)人聲明： 1.搜索KQ88所有關(guān)于塑化的博客，基本上都說(shuō)不應(yīng)該應(yīng)用，贊揚(yáng)的根本沒(méi)有，詳細(xì)的操作細(xì)節(jié)就更不用提了，不是說(shuō)我推崇這種方法，而是站在中立的立場(chǎng)說(shuō)它，畢竟存在即為合理。雖然塑化的弊端有很多，但我敢說(shuō)中國(guó)80%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)牙醫(yī)或多或少的在用它，基層牙醫(yī)有局限性，不能所有的根管都根充，有的根管勉強(qiáng)根充效果可能就沒(méi)有塑化好。2.塑化治療只能是根管治療中特殊情況的一種處理辦法，不能作為常規(guī)的治療方法，只是萬(wàn)不得已時(shí)用它。3.要保證效果進(jìn)口根測(cè)一定要有的。一.原理：將處于液態(tài)的塑化液充分注滿(mǎn)已拔除絕大部分牙髓的

拔牙抗凝血情況的處理

摘要：一位60歲的男性患者來(lái)院要求拔牙。他正在服用抗凝血藥物，你將如何拔除患牙？[本文案例僅適合口腔醫(yī)生查看]病史主訴患者訴上頜第一磨牙被咬裂，影響咬合，患者能指出患牙并要求拔除?，F(xiàn)病史患牙曾行根管充填治療及冠修復(fù)，有叩痛。過(guò)去一年內(nèi)疼痛反復(fù)發(fā)作，冠修復(fù)體己脫落。既往史患者因從小患有風(fēng)濕熱導(dǎo)致心臟瓣膜損傷，并在7年前行心臟瓣膜置換手術(shù)，正服用華法林(9mg／d)和阿米洛利／呋塞米利尿劑（每天2片）?；颊咴诋?dāng)?shù)卦\所的抗凝血卡片，顯示國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化的凝血酶原時(shí)間(INR)為3.5和4.5之間。他在10天前檢查值為3.9。華

企業(yè)文化勵(lì)志文章：老板如何管理好員工?

莊文展說(shuō)創(chuàng)業(yè)，一個(gè)人很難成事。因此，必須合伙。1、信任是降低成本的最直接辦法彼此間的信任關(guān)系對(duì)企業(yè)的良性發(fā)展而言，尤為重要。所以說(shuō)企業(yè)主如何學(xué)會(huì)抓大放小，掌握好信任的一個(gè)度的問(wèn)題，才便于節(jié)約你的用人成本。2、用“好人”與“用好”人那什么是用“好人”呢?對(duì)于一個(gè)企業(yè)的一些關(guān)鍵部門(mén)，如財(cái)務(wù)、研發(fā)、銷(xiāo)售等，因牽扯著企業(yè)的核心機(jī)密，在用人上應(yīng)該優(yōu)先考慮的是人員的道德素養(yǎng)與職業(yè)操守。首先，企業(yè)主與員工的合作上很難說(shuō)不出現(xiàn)矛盾和摩擦，分分合合、人員的流動(dòng)是

兒童口腔下頜骨髁突矢狀骨折保守治療臨床觀察13年一例

作者：馬雪芳，張新華，柳新華，侯春林，侯偉，山西省晉中市第一人民醫(yī)院口腔科髁突是下頜骨最易發(fā)生骨折的部位之一，骨折發(fā)生率占下頜骨骨折的26%～57%，髁突矢狀骨折占髁突骨折的4.8%～29.1%。髁突矢狀骨折是兒童髁突骨折的主要類(lèi)型。兒童髁突骨折治療不當(dāng)或處理不及時(shí)可導(dǎo)致咬合紊亂、張口受限、關(guān)節(jié)強(qiáng)直、頜骨發(fā)育畸形等并發(fā)癥，因此兒童髁突骨折的治療長(zhǎng)期存在爭(zhēng)議。目前兒童髁突骨折的治療雖無(wú)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，但絕大多數(shù)學(xué)者傾向保守治療。現(xiàn)將山西省晉中市第一人民醫(yī)院口腔科采用全牙列牙合墊配合張口訓(xùn)練保守治療1例兒童髁突矢狀骨折，并連

【汪龍河】?jī)?nèi)提升一例

病人資料：  黃先生，男，28主訴：   右上后牙進(jìn)食不適數(shù)月?，F(xiàn)病史：  右上后牙數(shù)年前曾在其他的地方看過(guò)，現(xiàn)因不適，擔(dān)心發(fā)展嚴(yán)重，來(lái)院就診。既往史： 治療史，（無(wú)重大疾病，身體良好）。檢查： 16金屬冠，牙齒邊緣牙齦稍紅腫，有少量膿液滲出，松動(dòng)二度，叩（+），冷熱無(wú)反應(yīng)，牙周袋深度約6-7mm。兩側(cè)臨牙及對(duì)頜牙均正常，X線(xiàn)檢查根尖部陰影區(qū)域明顯，根管粗大。診斷： 16牙周病治療計(jì)劃： 16拔除，清創(chuàng)，擇期種植處置   ：  16局麻下拔除，清創(chuàng)，縫合醫(yī)