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錯合畸形的牙、頜、面等五大檢查流程
作者:楊力 北京口腔醫(yī)院正畸科牙、頜、面的檢查錯合畸形的牙、頜、面檢查包括下面五類檢查:1.牙齒2.牙弓3.頜部軟硬組織4.面部5.顳下頜關(guān)節(jié)一、牙齒檢查1.合的發(fā)育階段:乳牙期、替牙期、恒牙期。目的:了解牙齡與年齡是否協(xié)調(diào)乳牙期替牙期恒牙期2.牙齒的數(shù)目、形態(tài)及發(fā)育有無異常:如多生牙,先天缺失牙,牙體過小、過大或發(fā)育異常。先天缺失牙3.重要錯位:如個別牙的唇(頰)舌向錯位、擁擠反合、鎖合等。1)、牙齒的擁擠度:牙冠寬度的總和與牙弓現(xiàn)有弧形的長度之差即為擁擠度。一般分為3度。Ⅰ度:間隙差距為2-4mm.Ⅱ度:間隙差
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深齲的洞形制備
(1)深齲洞破壞較大,入口容易,深度多數(shù)已達(dá)牙本質(zhì)深層,接近牙髓。注意除去洞緣的齲壞和無基釉,以便充分暴露洞內(nèi)壁,前牙唇面允許保留無基釉。(2)抗力形除洞底呈圓弧形以順應(yīng)髓室頂?shù)幕⌒魏妄x損的圓弧而外,其余側(cè)壁均應(yīng)制成平直,形成盒狀,固位形設(shè)計(jì)按原則進(jìn)行。(3)深齲的破壞較大,應(yīng)對承受(牙合)力的牙尖、牙嵴進(jìn)行修整,適當(dāng)降低高度。(4)急性齲可用銳利的手用挖器,除去上層變色的腐敗組織,保留接近牙色的軟化脫礦牙本質(zhì)。慢性齲一般選用大號球鉆以水平向移動提磨。來源于醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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固定義齒修復(fù)后基牙疼痛的處理
摘要:固定義齒粘固后,如短時間內(nèi)出現(xiàn)脹痛,多是由固位體與臨牙接觸點(diǎn)過緊,或就位道不良,引起牙周膜暫時性損傷。一般數(shù)日后疼痛消失。另外也可由于早接觸點(diǎn)造成咬合痛,經(jīng)調(diào)合后消失。 基牙疼痛 1、固定義齒粘固后,如短時間內(nèi)出現(xiàn)脹痛,多是由固位體與臨牙接觸點(diǎn)過緊,或就位道不良,引起牙周膜暫時性損傷。一般數(shù)日后疼痛消失。另外也可由于早接觸點(diǎn)造成咬合痛,經(jīng)調(diào)合后消失?! ?、繼發(fā)齲。由于固位體邊緣密合度差,粘固劑溶解,義齒松動,食物嵌塞等原因。都可使基牙發(fā)生繼發(fā)齲。累及牙髓而產(chǎn)生疼痛,應(yīng)拆除義齒后作牙髓治療,重新制作固定
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金瓷結(jié)合機(jī)制的四種結(jié)合
有關(guān)金瓷結(jié)合的機(jī)制至今仍未定論,但至少有四種結(jié)合理論被廣泛接受:化學(xué)結(jié)合、機(jī)械結(jié)合、壓縮結(jié)合和范德華力。其中,化學(xué)結(jié)合被大多數(shù)研究者認(rèn)為是金瓷結(jié)合中最主要,最關(guān)鍵的結(jié)合機(jī)制。1.化學(xué)結(jié)合在金合金等貴合金中加入的微量元素如錫、銦、鎵或鐵在空氣中燒結(jié)時會移到合金表面形成氧化物,然后與瓷粉不透明層中的類似氧化物結(jié)合。對于非貴金屬合金不需再額外加入一些微量元素,因鉻極易氧化并與瓷粉不透明層氧化物形成穩(wěn)定的結(jié)合。這是金-瓷結(jié)合的主要部分(占52.5%)。但是化學(xué)結(jié)合的強(qiáng)度受氧化膜厚度的影響,如果過厚則會減弱化學(xué)結(jié)合的強(qiáng)度。若
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淺淡根管治療中開放的危害
根管治療在進(jìn)入現(xiàn)代根管治療的階段后,治療的理念早已發(fā)生的巨大的變化,總結(jié)起來就是兩句話“徹底清除根管系統(tǒng)內(nèi)的原有感染,防止帶入新的感染;嚴(yán)密充填根管系統(tǒng)和良好的冠方封閉,防止再感染”,一切有悖于此原則的,在根管治療過程中都是我們應(yīng)該盡量避免的!在根管治療過程中隨意的開放根管會在根管治療過程中為根管內(nèi)帶入新的感染,這在現(xiàn)代根管治療中是不允許的,理由:1.感染的根管內(nèi)一般只有7~8種細(xì)菌定植(多數(shù)情況下只有4~6種),而口腔內(nèi)的細(xì)菌則多達(dá)300余種(另外有文獻(xiàn)稱200余種),開放會為根管內(nèi)帶入新
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吃飯咬舌頭的原因和治療
1.吃飯時咬舌頭一般都是由于休息不足,神經(jīng)無法正常控制肌肉進(jìn)行常規(guī)的咀嚼活動。所以發(fā)生吃飯咬舌頭的情況一定要注意休息。年輕人偶爾咬到舌頭以后多注意一點(diǎn)就可以了要是經(jīng)常咬到去醫(yī)院看看是不是唾液腺囊腫了2. 吃飯時咬舌頭一般都是由于休息不足,神經(jīng)無法正??刂萍∪膺M(jìn)行常規(guī)的咀嚼活動。所以發(fā)生吃飯咬舌頭的情況一定要注意休息。如果咬傷了首先要注意消毒和清潔,如有血泡盡量咬破。然后在傷口上涂碘甘油,或用西瓜霜噴劑噴個四五天即可有愈合趨勢。吃飯時要注意避免刺激性食物以及食物刺激傷口,吃完之后要立刻漱口。以下原因都有可能:(1)、
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對種植體骨結(jié)合本質(zhì)的思考
一根高度拋光的純鈦棒植入人的骨內(nèi),會形成骨結(jié)合嗎?別著急請往下翻屏幕。答案是不能。如果答對,恭喜你,你對骨結(jié)合的理解非常深入。后面的內(nèi)容可以不用閱讀了。骨結(jié)合是口腔種植學(xué)的基礎(chǔ),對其概念的理解非常重要。Branemark定義骨結(jié)合為:持續(xù)性結(jié)構(gòu)和功能的并存,充分改建,分化的生物組織與嚴(yán)格規(guī)定和控制的合成物通過直接接觸存在共生方式,提供持久的特定臨床功能,并且沒有原發(fā)排斥機(jī)制??谇活M面種植學(xué)詞匯(2007)定義骨結(jié)合為:有序的活骨組織與負(fù)荷的鈦種植體表面之間的結(jié)構(gòu)和功能性的直接連接。隨著時間的推移,骨結(jié)合的概念有微小
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四種補(bǔ)充麻醉注射技術(shù)
因行腭部神經(jīng)(腭大神經(jīng)和鼻腭神經(jīng))阻滯麻醉時有時會引起疼痛,行腭大神經(jīng)阻滯麻醉時,有時可引起患者惡心、嘔吐等反應(yīng),如行腭部牙齦局部浸潤麻醉,同樣可達(dá)到上述阻滯麻醉效果。經(jīng)常規(guī)麻醉后,麻醉效果不佳,對患牙補(bǔ)充牙周膜注射麻醉,不但可達(dá)到理想的麻醉效果,還可減少術(shù)中出血,特別適用于患有出血性疾病的患者。在拔除上頜埋藏阻生牙時,可采用眶下神經(jīng)阻滯麻醉提高麻醉效果,下面分別對以上麻醉方法進(jìn)行介紹:1.腭部牙齦局部浸潤麻醉上圖 術(shù)者左手牽拉口角;進(jìn)針點(diǎn):10mm;注射角度:與進(jìn)針部位成45°;進(jìn)針深度:附著齦內(nèi)。2.牙
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根尖周病治療方法/臨床表現(xiàn)
周?。╬eriapical Disease)是指局限于牙根尖的牙骨質(zhì)、根尖周圍的牙周膜和牙槽骨等尖周組織的疾病。 病因 1.感染 最常見的感染來自牙髓病,其次是牙周病通過根尖孔、側(cè)副根管及牙本質(zhì)小管而繼發(fā),血源性感染比較少見?! ‖F(xiàn)代認(rèn)為,尖周病感染的主要致病菌是以厭氧菌為主體的混合感染,產(chǎn)黑色素類桿菌是急性尖周炎的主要病源菌。細(xì)菌內(nèi)毒素是慢性尖周炎的致炎因子,更是尖周肉芽腫的主要致病因素。醫(yī)學(xué)全在線www.med126.com 2.創(chuàng)傷 牙齒遭受外力,如打擊、碰撞、跌倒等,可致牙體硬組織、牙周組織及尖周
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顴骨骨折手術(shù)復(fù)位方法
顴骨和顴弓是面部較突出的部分,容易發(fā)生骨折。骨折后,可發(fā)生蹋陷和移位畸形,壓迫顳肌或阻礙喙突運(yùn)動,造成張口受限。顴骨因構(gòu)成眶外壁和眶下緣的大部分,骨折移位后,可使眼球移位,產(chǎn)生復(fù)視。圖4-23 口內(nèi)切開復(fù)位法 顴骨和顴弓骨折的治療主要是手術(shù)復(fù)位。常用的方法有四種: 1.口內(nèi)切開復(fù)位法:嚴(yán)密消毒和局部麻醉下,在患側(cè)上頜磨牙區(qū)前庭溝作一小切口,用扁平骨膜剝離器從切口伸向折斷的顴骨或顴弓深面,根據(jù)移位情況,橇動復(fù)位(圖4-23)。另一只手放在面部,通過手指的感覺控制復(fù)位程度?! ?.顳部切開復(fù)位法:在患側(cè)顳部發(fā)際作
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頜骨骨折診斷治療方法
頜骨骨折(Fracture of the Jaw)包括上頜骨骨折和下頜骨骨折,分為開放性骨折和閉合性骨折。根據(jù)致傷原因,又可分為火器性損傷和非火器性損傷兩大類。本節(jié)主要討論非火器性骨折。根據(jù)我科1983年7月到1996年6月17000多例??谱≡翰∫蚪y(tǒng)計(jì),頜面損傷為2470例,其中下頜骨骨折968例,上頜骨骨折370例,顴骨骨折352例,分析占頜面損傷病例的39.2%、15%和14.3%。 根據(jù)解剖結(jié)構(gòu)上的薄弱環(huán)節(jié),上頜骨骨折有三種經(jīng)典類型(圖4-12)。第一型骨折(Lefort Ⅰ型骨折)其骨折線通過梨狀孔下
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口腔種植設(shè)計(jì)方案有哪些內(nèi)容
在進(jìn)行了系統(tǒng)周密的全身及局部檢查之后,確認(rèn)患者為牙種植的適應(yīng)癥,決定施行口腔種植手術(shù)、修復(fù),醫(yī)生要制定種植修復(fù)方案。1、種植系統(tǒng)的選擇:種植系統(tǒng)的選擇要結(jié)合病人與醫(yī)生條件選擇。首選種植系統(tǒng)是否可靠,是否有長期觀察的大宗病例的臨床實(shí)踐,是否有真正滿意的結(jié)果。Straumann種植系統(tǒng),世界上最好的種植系統(tǒng)。50年的沉淀,鑄就半個世紀(jì)的輝煌。值得你信賴!2、患者頜骨的骨量和質(zhì)量:根據(jù)X光檢查的情況,準(zhǔn)確了解種植區(qū)的有關(guān)解剖結(jié)構(gòu)。3、患者的經(jīng)濟(jì)條件:對我國來說目前限制種植修復(fù)發(fā)展的主要因素是價格問題,國外的種植體其價格高
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假牙上釉的顏色有多少種?
口腔烤瓷假牙,因其制作工藝的不同,其制作過程中所設(shè)計(jì)的瓷層數(shù)目是不一樣的。譬如全瓷牙一般就包括底瓷(即遮色瓷)、體瓷和釉瓷,常規(guī)的烤瓷牙包括遮色瓷、體瓷、頸瓷、切端透明瓷和釉瓷,另外,現(xiàn)在的超溥瓷貼面基本上只有遮色瓷、體瓷和釉瓷,當(dāng)然,由計(jì)算機(jī)輔助設(shè)計(jì)后在車床上整體切割而成的烤瓷牙基本上就只有體瓷和釉瓷部份。所以口腔假牙上釉的顏色主要是由烤瓷牙的主體部分——體瓷來決定。至于上什么顏色,主要根據(jù)患者假牙制作部位的鄰牙、對頜牙及全口牙的整體情況來決定,以往常規(guī)的烤瓷牙比色板有8色、16色、24色
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根面齲的特征
根面齲初期癥狀不明顯,但后期危害大,嚴(yán)重的將直接導(dǎo)致牙齒脫落。根面齲主要有以下幾個特征:1、發(fā)病率高:牙齒根部質(zhì)地柔軟,礦物質(zhì)含量低,比牙冠部更容易形成齲齒。隨著年齡的增大,根部齲齒的發(fā)生率會逐漸增加,病變也會逐漸加重。2、不易修復(fù):根面齲出現(xiàn)于牙根部的側(cè)面,多呈淺盤狀,蛀斑面積大而深度淺,不易修復(fù)。而且由于牙根部有機(jī)質(zhì)含量高,修復(fù)材料很難牢固地黏附,修補(bǔ)以后也易患繼發(fā)齲齒。3、危害性大:成年人的根面齲往往是在不知不覺中發(fā)生和加重的,當(dāng)出現(xiàn)疼痛感的時候往往已經(jīng)傷害到牙本質(zhì)甚至深部牙髓,并引起牙髓炎了。嚴(yán)重的根面齲將
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白血病牙齦病損的表現(xiàn)
白血病的牙齦病損可波及牙齦乳頭、齦緣和附著齦。主要表現(xiàn)為:1.牙齦腫大,顏色暗紅發(fā)紺或蒼白,組織松軟脆弱或中等硬度,表面光亮。牙齦腫脹常為全口性,且可覆蓋部分牙面。由于牙齦腫脹、菌斑堆積,牙齦一般有明顯的炎癥。2.齦緣處組織壞死、潰瘍和假膜形成,狀如壞死性潰瘍性齦炎,嚴(yán)重者壞死范圍廣泛,有口臭。主要是由于牙齦中大量幼稚血細(xì)胞浸潤積聚,可造成末梢血管栓塞,局部組織對感染的抵抗力降低所致。3.牙齦有明顯的出血傾向,齦緣常有滲血,且不易止住,牙齦和口腔黏膜上可見出血點(diǎn)或瘀斑?;颊叱R蜓例l腫脹、出血不止或壞死疼痛而首先到口
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詳解根管系統(tǒng)
根管系統(tǒng)是指髓腔除髓室以外的部分,包括根管、管間吻合、根管側(cè)支、根尖分歧、根尖分叉及副根管,它們共同組成根管系統(tǒng)。1.根管:各個牙主根管的數(shù)目與牙根數(shù)目不完全一致,較圓的牙根一般只有一個根管;較扁的牙根多數(shù)有2個根管,也有僅一個根管,偶可見三個根管。2.根管側(cè)支:發(fā)自根管的細(xì)小分支,常與根管呈接近垂直角度,貫穿牙本質(zhì)和牙骨質(zhì),通向牙周膜。3.管間吻合:發(fā)自相鄰根管間的交通支,可為1支至2支、或呈網(wǎng)狀,多見于根管。4.根尖分歧:根管在根尖分散的細(xì)小分支,較多見于前磨牙和磨牙。5.根尖分叉:根管在根尖部分分散稱2個或2
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你是否知道為什么要下決心盡快拔除阻生智齒?
第三磨牙有稱智齒,是20歲左右萌出的牙。目前多數(shù)人的智齒長不好,發(fā)生阻生,形成阻生智齒,這是為什么呢?原來。人類在進(jìn)化過程中,生活習(xí)慣發(fā)生了改變,所獲得的食物越來越細(xì)軟,逐漸造成下頜骨退化、縮短,以致智齒萌出位置不夠,使智齒萌出受阻。醫(yī)學(xué)上稱為阻生智齒。阻生智齒可以呈現(xiàn)多種多樣的位置,如垂直、前傾、甚至水平位等。阻生智齒的表面有牙齦瓣覆蓋,這樣與牙冠之間就形成了一個縫隙,醫(yī)學(xué)上稱之為盲袋。食物殘屑易藏在里面,加上口腔的溫度、濕度又合適,給細(xì)菌提供了良好的生長繁殖環(huán)境。盲袋里的食物殘?jiān)词顾⒀?、漱口也不容易清除。在?/p>
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胡常紅:全口義齒的難點(diǎn)--頜位關(guān)系的記錄(視頻)
講者:胡常紅全口義齒求關(guān)系難不難?難!難在哪里呢?是病人不會咬?還是醫(yī)生看不準(zhǔn)?是醫(yī)生看不準(zhǔn)?還是心里不明白?是心里不明白?還是覺得太麻煩?你知道有哪些頜位關(guān)系記錄方法呢?今天就讓我們一起聽聽胡常紅老師2015年12月24日在重慶醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院的公益分享課視頻:全口義齒的難點(diǎn)--頜位關(guān)系的記錄。 來源于齒道
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張強(qiáng):醫(yī)生如何打造自己的品牌
導(dǎo)讀:政府讓醫(yī)生走向市場多點(diǎn)執(zhí)業(yè),但醫(yī)生輕易不敢,因?yàn)樽叱鰜砜赡芫蜎]病人了。演講:張強(qiáng)醫(yī)院的品牌建設(shè)風(fēng)風(fēng)火火,但醫(yī)生的個人品牌卻長期被忽略。11月27日,在《醫(yī)學(xué)界》主辦的中國醫(yī)院宣傳年會上,張強(qiáng)醫(yī)生集團(tuán)創(chuàng)始人、“明星醫(yī)生”張強(qiáng)為大家介紹了“如何打造新媒體時代的醫(yī)生品牌”。以下為演講摘要:我之前沒有對外宣布過,其實(shí)我在體制內(nèi)就兼管宣傳。醫(yī)院最辛苦最有挑戰(zhàn)性的工作并不是外科醫(yī)生,我個人就感覺開刀輕松很多,但是搞宣傳很吃力。很多三甲醫(yī)院宣傳勢頭特別猛,但實(shí)際上最應(yīng)該宣傳的
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德國媒體預(yù)測中國未來30年,驚呆了!
最近看到德國媒體發(fā)表文章,預(yù)測性的描述了中國未來三十年的走勢……2016年,中日韓-東盟成為世界上最大的自由貿(mào)易區(qū)。中國成功發(fā)射載人登月航天器。首名中國女航天員成為有史以來第一個登上月球的中國人。全國超過10億觀眾在中秋節(jié)親眼目睹了現(xiàn)代版的嫦娥奔月。2017年,中國宣布建成科技創(chuàng)新型國家,這項(xiàng)計(jì)劃始于2005年,終于利用12年時間完成。中國產(chǎn)業(yè)升級初步完成,中國企業(yè)的生產(chǎn)線更多的設(shè)立在非洲,印度,東南亞,拉丁美洲,中國本土制造比例逐漸下降2018年,龍芯處理器占領(lǐng)國際CPU超過10%市場