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首頁牙科種植 種植體周圍炎的預防和治療 科貿嘉友收錄

種植體周圍炎的預防和治療 科貿嘉友收錄

2017年09月12日15:53  人氣:-

種植體周圍炎是出現在種植體周圍軟硬組織的炎癥,在臨床上常表現為牙齦或牙周粘膜充血、腫脹、溢膿;種植體周有較深的牙周袋或骨袋形成;種植體松動達到或超過1度;X線片顯示種植體頸部或體部周圍有透射影。

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種植體周圍炎的預防

植得口腔專家介紹,種植體周圍炎是影響口腔種植修復成功率的關鍵因素,因而,預防種植體周圍炎的發(fā)生是十分必要的。根據我們的臨床經驗,做到以下幾點是預防種植體周圍炎的重要因素:

1、術前仔細詢問患者病史,吸煙過度者,應囑其戒煙,否則應慎重考慮是否種植。

2、糾正患者的偏側咀嚼習慣。

3、對有夜磨牙癥的患者,應作為種植的相對禁忌癥,必要時應讓患者睡覺時佩戴合墊,謹防種植體過載。

4、要求患者持續(xù)維持良好的口腔衛(wèi)生狀態(tài),對牙周炎患者應在于牙周醫(yī)生聯合治療的基礎上嚴格選擇種植的時機和適應癥。

5、除非有較強的臨床適應癥,后牙的種植修復應盡量避免即刻負重,特別避免過早負重。

6、定期潔治可以預防菌斑聚集,一般間隔3-4個月復查隨訪一次,使用碳纖維頭潔牙,預防種植體表面損傷。

7、發(fā)現種植體局部粘膜充血,牙齦腫脹時,應及時采取漸進式阻截支持療法,阻斷種植體周圍炎的發(fā)展。

種植體周圍炎的治療

專家介紹,種植體周圍炎目前無特效的治療方法,預防重于治療?;驹瓌t:持之以恒地徹底去除菌斑,控制感染,消除種植體周袋,制止骨喪失,誘導骨再生。

1.初期治療

(1)去除病因:有菌斑、牙石沉積的種植體,周同黏膜探診出血陽性,無溢膿,探診深度≤4mm,應進行機械除菌斑治療。必須用塑料器械或與種植體同樣硬度的鈦刮治器。

(2)氯已定的應用:在探診出血陽性,探診深度4~5mm,有或無溢膿的種植體部位,除機械治療外,還應使用氯已定治療。

(3)抗生素治療:在探診出血陽性,探診深度≥6mm,有或無溢膿,并有X線片顯示骨吸收的種植體部位

2.手術治療

初期治療成功地控制住炎癥后,有些病例可進一步作手術治療。切除性手術使袋變淺,修整骨外形,清除種植體表面的菌斑牙石使之光潔;再生性手術,使種植體周圍的骨有再生。


來源:北京民康源醫(yī)療

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