種植體周?chē)俏粘１蛔鳛樵u(píng)價(jià)種植修復(fù)是否成功的指標(biāo)之一。盡管輕度骨吸收被認(rèn)為是可接受的，進(jìn)展性的骨吸收可導(dǎo)致種植體周?chē)纬缮畲?，造成菌斑堆積而引發(fā)種植體周?chē)住Ｍ瑫r(shí)保留種植體周?chē)吘壒撬綄?duì)于軟組織美學(xué)很關(guān)鍵。因此，對(duì)于臨床醫(yī)生而言，明確種植體周?chē)俏盏奈ｋU(xiǎn)因素至關(guān)重要。
導(dǎo)致牙槽骨吸收的致病因素尚未明確，現(xiàn)有文獻(xiàn)觀點(diǎn)也互有爭(zhēng)議。其中有兩個(gè)主要因素為感染和咬合力過(guò)大。近期有文章發(fā)表證明牙槽骨吸收和多因素有關(guān)(Albrektsson et al. 2012; Qian et al.2012)，包括牙周疾病，全身系統(tǒng)性疾病，吸煙 ，口腔衛(wèi)生，咬合負(fù)載，種植體位置，角化黏膜的存在，種植體之間距離，種植體尺寸、冠根比，種植體系統(tǒng)，種植體結(jié)構(gòu)和表面設(shè)計(jì)，對(duì)頜咬合或者修復(fù)體類(lèi)型。Albrektsson等(2014)則建議把種植體周?chē)俏湛礊橐环N排斥反應(yīng)。
因而，該研究對(duì)隨訪達(dá)5年以上的牙列缺損種植修復(fù)患者，進(jìn)行了觀察性縱向回顧性研究。通過(guò)影像學(xué)資料對(duì)比種植體周?chē)俏蘸脱乐芄俏?，?duì)其潛在危險(xiǎn)因素，如修復(fù)體設(shè)計(jì)、口腔衛(wèi)生、植體規(guī)格也進(jìn)行了研究。單變量統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果發(fā)現(xiàn)，性別、種植體系統(tǒng)、拔牙原因、聯(lián)冠修復(fù)、種植體平臺(tái)和修復(fù)體間水平距離與種植體周?chē)俏沼酗@著相關(guān)性。多變量統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果發(fā)現(xiàn)，性別、種植體系統(tǒng)、拔牙原因、聯(lián)冠修復(fù)、種植體平臺(tái)和修復(fù)體間水平距離與種植體周?chē)俏胀瑯泳哂酗@著相關(guān)性。其結(jié)果認(rèn)為種植體平臺(tái)和修復(fù)體間水平距離對(duì)種植體周?chē)俏肇?fù)向影響最大，且這一距離適宜在3.3 mm-6 mm。若超出此范圍，則對(duì)種植體周骨吸收不再有影響，但外展隙會(huì)逐漸增大，菌斑堆積增多。
來(lái)源：彌文香 臨床口腔種植研究
