3D技術助力丨精準手術矯正“偏頜畸形”
小歪牙、地包天... ... 這些孩子們成長中經常出現(xiàn)的問題,恐怕許多家長都覺得是沒啥大驚小怪的“小問題”,除非特別嚴重,才會想起到醫(yī)院讓醫(yī)生瞧瞧??蓜e小瞧這些“小問題”,輕則進餐咀嚼困難,重則導致頜面部發(fā)育畸形,讓我們的兩側面頰看上去“不對稱”。
1月18日,我院口腔醫(yī)學中心袁榮濤主任就不得不為一位19歲的姑娘施行了雙頜骨的“矯形”手術,這才將她“歪著”的臉頰,矯正過來。袁主任提醒廣大家長,在孩子生長發(fā)育期間,要定期來醫(yī)院進行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)問題早期干預,以免拖延太久,不得不大動干戈,最終通過手術解決問題。
一張不對稱的臉頰.....
小琴在上小學的時候,就發(fā)現(xiàn)自己的左右兩側臉頰有點“不對稱”,但是她和家長都沒覺得這會是什么了不起的“病”,就沒當回事兒。
進入高中之后,小琴發(fā)覺自己左右兩側面頰的差別,似乎越來越大了。這讓她在同學面前,越來越不好意思展示自己,性格也慢慢變得內向起來,直到這時,家長才覺得這個臉部不對稱是一個嚴重問題,趕緊帶著小琴來到我院口腔醫(yī)學中心就診,被診斷為嚴重的“骨性偏頜畸形”,需要通過手術完成矯形。
3D技術相助,完美修復臉頰
口腔醫(yī)學中心袁榮濤主任從事口腔頜面外科20多年,早在2015年就利用精準3D打印技術,完成了青島第一例眶底爆裂性骨折的修復。
這次為小琴手術之前,袁主任采用3D數(shù)字打印技術,精準制作出她的頭顱模型,根據(jù)她的口內咬合情況和面部外形,設計出最貼切、最精準的截骨、手術方案。醫(yī)生們還利用3D打印模型,與小琴和家屬進行了直觀形象的手術溝通,讓他們對畸形原因、手術原理、截骨方式等過程了然于胸,增加了手術信心。
手術中,袁榮濤主任帶領醫(yī)生們利用手術模擬、截骨線設計,精準完成了截骨、骨塊移位和骨塊固定。術后兩周,隨著手術部位腫脹逐漸消退,小琴左右對稱的臉龐輪廓逐漸清晰,長期籠罩在心中的陰霾逐漸消散,現(xiàn)在,她已經帶著自信的笑容,開啟了躍動的大學生活。
面頰為啥會不對稱?
袁榮濤主任介紹說,導致臉頰“不對稱”的主要原因有:牙頜面不對稱畸形和骨性偏頜畸形。
牙頜面不對稱畸形,是由于牙弓或頜骨兩側不對稱,形成的一種錯頜畸形。不僅嚴重影響顏面美觀,而且影響咬合功能,甚至導致顳頜關節(jié)功能紊亂;骨性偏頜畸形,是牙頜面不對稱畸形的一種類型,由于上下頜骨左右不對稱,造成顏面部畸形,處在生長發(fā)育期兒童的輕度骨性不對稱畸形,可以通過正畸治療治愈;生長發(fā)育停止后的骨性不對稱,就需要通過正畸--正頜的聯(lián)合治療。
專家提醒:“咬合檢查”要早做,12歲前“矯治”更簡單
據(jù)國內外流行病學調查資料顯示,人群中約有40%有錯頜畸形,其中,約5%伴有頜骨發(fā)育畸形。
“孩子兩三歲時,乳牙已基本長好,此時就可以來醫(yī)院進行乳牙的咬合檢查,早發(fā)現(xiàn)、早治療。”袁榮濤教授特別提醒大家,“比如反頜(地包天)、偏頜、嚴重的上頜前突(大齙牙)、下頜后縮等牙頜畸形,如果在12歲之前進行矯正治療,矯正的過程簡單,且能獲得更好的治療效果;如果錯過了最佳治療時期,隨著孩子頜骨的不斷發(fā)育,單純的牙合畸形,有可能發(fā)展成頜骨畸形,這時候就只能通過正畸--正頜的聯(lián)合治療來修復了,雖然也能達到較好的治療效果,但是治療周期長、程序復雜、創(chuàng)傷也相對較大。”
據(jù)悉,像小琴這樣的偏頜畸形,還有地包天等不算少見,但是,這一頜面外科手術過于復雜,屬于業(yè)內的高精尖技術,我院口腔醫(yī)學中心開展的這類“偏頜畸形”手術,已達到國內先進水平。
專家介紹
袁榮濤
口腔醫(yī)療中心主任 主任醫(yī)師
博士 碩士研究生導師
畢業(yè)于上海第二醫(yī)科大學附屬第九人民醫(yī)院口腔頜面外科,曾在美國密歇根大學(Ann Arbor)牙學院作高級訪問學者。現(xiàn)兼任中華口腔醫(yī)學會口腔生物醫(yī)學分會委員、中國抗癌協(xié)會頭頸腫瘤專委會委員、山東省口腔醫(yī)學會口腔生物醫(yī)學分會副主委、山東省醫(yī)師協(xié)會頜面外科分會常委等;曾獲山東省衛(wèi)生廳青年崗位能手、青島優(yōu)秀青年醫(yī)學專家、青島大學醫(yī)學院臨床教學優(yōu)秀教師、上海市優(yōu)秀博士畢業(yè)生、北京醫(yī)科大學優(yōu)秀畢業(yè)生等榮譽稱號。
從事口腔頜面外科工作24年,擅長口腔頜面部腫瘤、整形及顯微外科手術等,成功開展各類游離、帶蒂骨肌復合皮瓣的移植修復術,在國內較早開展游離腓骨肌皮組織瓣一期修復下頜骨復合缺損,從事口腔頜面部腫瘤的基礎與臨床研究,以及數(shù)字醫(yī)學與3D打印的臨床應用研究,以項目負責人承擔科研課題6項,發(fā)表論文五十余篇,曾獲山東省科技進步二等獎、衛(wèi)生部科技進步三等獎、教育部科技進步二等獎、山東醫(yī)學科技三等獎等獎勵。
來源:青島市市立醫(yī)院